BMC MED：You are what you eat——炎性饮食与痴呆风险增加、海马体积减少明显相关！

越来越多的证据表明，促炎性饮食与认知功能之间存在关联。然而，只有少数基于小样本量的研究利用膳食炎症指数（DII）探讨了促炎症饮食与痴呆症之间的关系。此外，DII 与阿尔茨海默氏症和血管性痴呆等不同亚型痴呆之间的关系在很大程度上仍未得到探讨。

鉴于在痴呆症患者中已经观察到大脑结构的变化，来自医科大学的学者研究了 DII 与磁共振成像（MRI）测量的大脑结构之间的关系，以便为阐明促炎饮食与认知能力下降之间的潜在机制提供一些提示。

研究人员共分析了 166,377 名基线时未患有痴呆症的英国生物库参与者。DII的计算基于24小时回忆问卷收集的信息。脑部结构解剖和特定组织体积通过脑部核磁共振成像进行测量。采用 Cox 比例危险模型、竞争风险模型和限制性立方样条曲线来评估纵向关联。广义线性模型用于评估 DII 与 MRI 测量值之间的关联。

膳食炎症指数已被大量研究采用，其设计主要基于对 45 种与炎症相关的食物参数（宏量营养素、微量营养素、生物活性化合物、食物和香料）的评估。结果显示，在中位 9.46 年的随访期间，共有 1372 名参与者患上了痴呆症。DII每增加一个单位，全因痴呆症的发病率就增加4.6%[危险比（HR）：1.046]。此外，DII 与阿尔茨海默氏症痴呆呈 "J "形非线性关系（Pnonlinear = 0.003）。当 DII 超过 1.30 时，DII 的增加与阿尔茨海默氏症痴呆风险的增加显著相关（HR=1.391，95%CI：1.085-1.784，P = 0.009）。在脑磁共振成像中，白质高密度的总体积随着 DII 的增加而增加，而海马灰质的体积则减少。

综上，这项队列研究结果提示DII越高，患全因痴呆症和阿尔茨海默氏症的风险越高。然而， DII 与血管性痴呆症和额颞叶痴呆症的关系并不显著。

参考文献：

Association of pro-inflammatory diet with increased risk of all-cause dementia and Alzheimer's dementia: a prospective study of 166,377 UK Biobank participants. BMC Med 21, 266 (2023). https://doi.org/10.1186/s12916-023-02940-5