抗TNF治疗会增加AS、PsA、SpA患者的结核病风险
2016-11-15 MedSci MedSci原创
根据美国风湿病学会年会上提交的调查结果显示，使用肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂治疗的强直性脊柱关节炎（AS）、银屑病关节炎（PsA）和脊柱关节病（SpA）的患者，其患结核病的风险是一般人群的7倍！ 来自斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院传染病部门的Mirjam K. de Vries博士和同事们进行了这项研究，调查抗TNF治疗对AS、PsA和SpA患者的结核风险的影响。 该研究纳入38702例患
根据美国风湿病学会年会上提交的调查结果显示，使用肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂治疗的强直性脊柱关节炎（AS）、银屑病关节炎（PsA）和脊柱关节病（SpA）的患者，其患结核病的风险是一般人群的7倍！
来自斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院传染病部门的Mirjam K. de Vries博士和同事们进行了这项研究，调查抗TNF治疗对AS、PsA和SpA患者的结核风险的影响。
该研究纳入38702例患者，随访结核发生情况。
de Vries说：“我们的目的是，估计随着生物治疗的时间，这些患者的结核风险变化，以及与一般人群进行结核风险的比较。”
研究人员报告说，队列中发生了11例结核病，非生物治疗组患者、有生物治疗经验组、一般人群中结核病的发生率分别为2.7/100000人、22/100000人和2.4/100000人。
与一般人群比较，非生物治疗组患者的结核病风险小幅度上升（HR = 1.2），但有生物治疗经验的患者，其结核病风险显著增加，超过7倍(HR = 7.5)。
这项队列的患者中，13%的患者进行了生物治疗，其中99%接受了TNF抑制剂。
研究人员称：“生物治疗会增加AS、PsA和SpA患者的结核病风险。”
她承认，在一般人群中和脊柱关节病患者中，结核病的绝对风险很低。
“不过，我们必须保持警觉，因为结核病仍然是一种潜在的威胁生命的感染。”
原始出处：
de Vries MK, et al. Abstract #2006. Presented at: the American College of Rheumatology Annual Meeting; Nov. 11-16, 2016; Washington.
TNF therapy for AS, PsA, SpA linked with increased incidence of tuberculosis.Healio.November 14, 2016
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