Mazdutide (IBI362) 在中国超重或肥胖2型糖尿病II期临床研究达到主要终点

此项研究（ClinicalTrials.gov, NCT04965506）旨在评估mazdutide在经至少3个月生活方式干预伴或者不伴稳定剂量二甲双胍治疗后糖化血红蛋白（HbA1c）仍不达标的中国2型糖尿病受试者中的有效性和安全性。共入组252例受试者，随机接受mazdutide 3.0 mg、4.5 mg或6.0 mg、安慰剂或度拉糖肽1.5 mg，每周一次皮下注射给药，连续给药20周（含4周或8周滴定期）。研究主要终点为与安慰剂相比，连续给药20周后HbA1c较基线的变化。各组受试者平均糖尿病病史为4.0~5.7年，HbA1c基线平均值在7.94%~8.16%之间。

与安慰剂相比，mazdutide各剂量组均能显著降低受试者HbA1c水平（与安慰剂组相比, p值均小于0.0001）。给药20周后，mazdutide各剂量组HbA1c水平较基线变化的最小二乘均值分别为−1.41%（95%CI：−1.70, −1.13；3.0 mg）、−1.67%（−1.95, −1.39；4.5 mg）和−1.54%（−1.83, −1.25；6.0 mg），度拉糖肽1.5 mg组为−1.35% (−1.63, −1.07)，安慰剂组为0.03% (−0.25, 0.31)；Mazdutide组HbA1c < 7.0%的受试者比例分别为62.8%（3.0 mg）、74.4%（4.5 mg)和78.3%（6.0 mg）；度拉糖肽1.5 mg组为69.8%，安慰剂组为20.0%。

在受试者的体重管理方面，与安慰剂相比，mazdutide各剂量均可显著降低体重，且呈现剂量依赖性。给药20周后，Mazdutide 6.0 mg组体重较基线百分比变化的最小二乘均值为−7.14%（95%CI：−8.49, −5.79），度拉糖肽1.5 mg组为−2.69%（−4.02, −1.37），安慰剂组为−1.38%（−2.70, −0.06），与度拉糖肽组和安慰剂组相比，p值均小于0.0001；mazdutide 6.0 mg 组HbA1c<7.0%且体重较基线下降≥5%的受试者比例高达52.2%（度拉糖肽1.5 mg组为14.0%，安慰剂组为0%）。

同时，mazdutide还可降低空腹血糖、餐后血糖、血压、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标，并改善胰岛素敏感性，为患者带来全面获益。

Mazdutide总体安全性和耐受性良好。无受试者因不良事件提前退出研究。研究期间未发生重度低血糖事件。整体安全性特征与mazdutide的既往研究和其他GLP-1受体激动剂类药物相似。最常报告的治疗期不良事件包括食欲减退、恶心、呕吐和腹泻，多为轻度或中度且呈一过性特征。

本研究的数据还在进一步整理和分析中，相关结果将会在同行评审的学术期刊发表。

CIBI362A201研究的主要研究者、中日友好医院杨文英教授表示：“目前,我国2型糖尿病患者仍存在血糖总体达标率偏低，且患者往往合并多种心血管风险因素，如肥胖、高脂血症、冠心病、脂肪肝、痛风等情况，这既增加了患者的疾病负担，也给医生治疗增加了难度和复杂性；临床上迫切需要能有疗效确切，安全性好，给药便捷，低血糖风险低，且能实现多种心血管获益的创新药物。我很高兴地看到新一代GLP-1R/ GCGR双重激动剂mazdutide，在中国2型糖尿病患者中的II期临床研究取得了激动人心的结果，不仅展示出显著降糖疗效，在减重指标上还展示出优效于国际主流药物度拉糖肽的效果的潜质。我相信mazdutide一定会在即将开展的III期研究中有更出色的表现，并期待其早日申报上市，惠及患者。”

信达生物制药集团临床副总裁钱镭博士表示：“Mazdutide是首个兼具强效降糖和减重疗效的周制剂GLP-1R/GCGR双重激动剂。Mazdutide在中国2型糖尿病患者中的II期研究达到主要终点，其在降糖、减重和综合代谢获益方面的优势得到全面验证，并展现出良好的安全性。这为我们即将开展的III期临床研究奠定了坚实的基础，值得指出的是，我们在临床II期研究中就实现了和度拉糖肽（1.5mg）的对比，并获得了振奋人心的结果，这充分展现了申办方对mazdutide的信心。在与监管机构充分沟通的基础上，我们将更加积极地推进III期临床研究，期待能早日为中国的医生和糖尿病患者带来新的临床药物选择。”