Neurology：这些影像学特征提示SVD患者帕金森风险增加
2015-10-28 Seven L 译 MedSci原创
近期有研究者通过MRI和DTI成像技术，探究了脑小血管疾病（SVD）和帕金森发生风险间的联系。该RUN DMC前瞻性队列研究在2006年纳入了503名SVD但没有帕金森的来年患者，随访期间2011-2012年，研究者根据UK Brain Bank诊断标准对帕金森疾病做出诊断。通过多因素回归分析调查基线影像特征与帕金森发生风险间联系（包括全因帕金森和血管性帕金森[VP]）。最终有501名患者完成了随
近期有研究者通过MRI和DTI成像技术，探究了脑小血管疾病（SVD）和帕金森发生风险间的联系。
该RUN DMC前瞻性队列研究在2006年纳入了503名SVD但没有帕金森的来年患者，随访期间2011-2012年，研究者根据UK Brain Bank诊断标准对帕金森疾病做出诊断。通过多因素回归分析调查基线影像特征与帕金森发生风险间联系（包括全因帕金森和血管性帕金森[VP]）。
最终有501名患者完成了随访，平均年龄65.6岁，平均随访时间5.2年。随访期间共有20名患者诊断为帕金森，其中15名为血管性帕金森综合征（vascular parkinsonism，VP）。以下因素会导致该人群5年帕金森发生风险增加：白质高信号(WMH)区域大，每增加1 SD，HR=1.8 ，95% CI 1.3-2.4；腔隙数目增加，每增加1个，HR=1.4，95% CI 1.1-1.8。
对于VP，以下因素增加其风险：脑内微出血(HR 5.7，95% CI 1.9-16.8)；低密度灰质区域增加1 SD，HR=0.4，95% CI 0.2-0.8。研究者将VP患者和未发生帕金森的人群比较发现，控制运动时双侧额叶白质束的各向异性值分数更低。
研究结果表明，脑部小血管疾病患者，若影像学资料提示其白质高密度区域大、腔隙数目多，那么需要高度警惕帕金森的发生，因为以上特征会增加帕金森发生风险。同时该研究结果支持了脑小血管疾病是帕金森的病因之一。
原始出处：
van der Holst HM, van Uden IW,et al.Cerebral small vessel disease and incident parkinsonism: The RUN DMC study.Neurology. 2015 Oct 7.
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