Front Cardiovasc Med:用于扩展门诊血流动力学监测的多中心注册和测试床:心力衰竭(HF2)倡议的血流动力学前沿

2023-12-15 刘少飞 MedSci原创 发表于上海

植入PAP传感器的患者的实际世界注册表使得对高度表型的HF患者的血流动力学和临床结果进行长期评估成为可能,并为验证和测试HF的新型诊断和治疗方法创造了独特的机会。

Hemodynamic Frontiers in Heart Failure (HF2)是一个由14家美国机构组成的多中心学术研究联盟,致力于研究晚期心力衰竭(HF)患者的成熟远程监测方案。该联盟制定了一个回顾性和前瞻性的注册表,收集植入无线肺动脉压力(PAP)传感器的患者的数据。

HF2注册表收集了患有PAP传感器的患者的人口统计学、临床、实验室、超声心动图(ECHO)和血流动力学数据。HF2的目标是推动对HF的理解,并加速新型诊断和治疗创新的发展。

HF2包括在HF2成员机构于2019年1月1日至今植入PAP传感器的成年患者,符合FDA适应证(纽约心脏协会(NYHA)第III级HF功能级别并有先前住院的患者,或者NYHA第II级或脑钠肽(BNP)升高而无住院的患者)。HF2注册表由堪萨斯大学医学中心(KUMC)维护。该注册表已经获得了所有参与机构的伦理审查委员会(IRB)的批准,并签署了必要的数据使用协议。机构使用KUMC托管的REDCap将数据报告到电子注册表数据库中。

初步数据集包括自2019年初至2023年5月植入的254名患者。在植入装置时,队列平均年龄为73岁,59.8%为男性,72%患有NYHA第III级HF,40%的左室射血分数(LVEF)<40%,35%的LVEF>50%,平均BNP为560 pg/ml,平均N末端前脑钠肽前体(NTproBNP)为5,490 pg/ml,平均肌酐为1.65 mg/dl。在设备植入时的平均基线血流动力学为右心房压力(RAP)为11 mmHg,肺动脉收缩压(PASP)为47 mmHg,肺动脉舒张压(PADP)为21 mmHg,平均肺动脉压(mPAP)为20 mmHg,肺毛细血管楔压(PCWP)为19 mmHg,心输出量(CO)为5.3 L/min,心脏指数(CI)为2.5 L/min/m2。

研究结论:

植入PAP传感器的患者的实际世界注册表使得对高度表型的HF患者的血流动力学和临床结果进行长期评估成为可能,并为验证和测试HF的新型诊断和治疗方法创造了独特的机会。

原始出处:

Heywood JT, Munshi K, Jordan T, Muse E, Fudim M, Sauer AJ, McDermott M, Shah H, Bhimaraj A, Khedraki R, Robinson MR, McCann P, Volz E, Guha A, Jonsson O, Bhatt KA, Bennett MK, Benjamin TA, Guglin M, Abraham J. Multicenter registry and test bed for extended outpatient hemodynamic monitoring: the hemodynamic frontiers in heart failure (HF2) initiative. Front Cardiovasc Med. 2023 Nov 29;10:1321415. doi: 10.3389/fcvm.2023.1321415. PMID: 38094114; PMCID: PMC10716259.

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    2023-12-15 梅斯管理员 来自上海

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