JACC:重复心脏磁共振对急性心梗患者预后价值研究

2019-11-12 不详 MedSci原创

心脏磁共振(CMR)被广泛应用在急性心梗(AM)的诊断上,CMR常会在6个月后复查一次以评估心梗的进展情况。然而,6个月CMR的临床和预后作用尚不清楚。 本研究纳入分析了ITAMY数据库中的187名急性心梗患者,并在患者发病后1周内(CMR-I)和6个月后(CMR-II)分别进行了CMR检测。所有患者在CMR-I期均表现出了心肌水肿,并有31名患者在CMR-II持续存在心肌水肿。CMR-I期

心脏磁共振(CMR)被广泛应用在急性心梗(AM)的诊断上,CMR常会在6个月后复查一次以评估心梗的进展情况。然而,6个月CMR的临床和预后作用尚不清楚。


本研究纳入分析了ITAMY数据库中的187名急性心梗患者,并在患者发病后1周内(CMR-I)和6个月后(CMR-II)分别进行了CMR检测。所有患者在CMR-I期均表现出了心肌水肿,并有31名患者在CMR-II持续存在心肌水肿。CMR-I期有182名患者,CMR-II期有164名患者接受LGE检测。在CMR-II期,有20名患者的心肌水肿完全恢复正常,30名患者存在持续水肿,137名患者无水肿。经过平均7年时间的随访,有22名患者发生了心脏事件,在Kaplan-Meier曲线中,有LGE和无心肌水肿的患者预后更差(p < 0.0001)。经多变量回归后,中央隔型LGE和CMR-II期无水肿的LGE是心脏事件的独立预测因素。


研究结果显示,在急性心梗患者中,LGE并不一定意味着纤维化,其可能在6个月后消失。存在LGE但无心肌水肿与更差的预后相关。


原始出处:

Giovanni D et al.Prognostic Value of Repeating Cardiac Magnetic Resonance in Patients With Acute Myocarditis.JACC.2019 Nov.


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