BMC Gastroenterology：接受直接作用抗病毒药物治疗的丙型肝炎患者的非侵袭性纤维化明显改善
2019-05-13 不详 MedSci原创
用直接作用抗病毒药物（DAA）治疗的慢性丙型肝炎（CHC）患者的无创纤维化指数和肝硬度测量（LSM）的时间变化研究目前还没有明确的结论，因此，本项研究旨在探究二者之间的关系。
背景
用直接作用抗病毒药物（DAA）治疗的慢性丙型肝炎（CHC）患者的无创纤维化指数和肝硬度测量（LSM）的时间变化研究目前还没有明确的结论，因此，本项研究旨在探究二者之间的关系。
方法
研究回顾性地分析了接受DAA的CHC患者的临床数据，并采用有效的统计学方法对相关结果进行了统计分析。
结果
总共，研究人员纳入了395名连续患者，其中388名（98.2％）在治疗后12周达到持续病毒学应答（SVR）。接受DAA治疗并在治疗后12周达到SVR的患者，中位天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数（APRI）值从基线时的1.19（0.62-2.44）降至0.50（0.32-0.95），在第2周，第4周，治疗结束和PW12分别（0.31-0.92），0.48（0.31-0.88）和0.52（0.33-0.92）（均P <0.001）。中位数FIB-4值从基线时的2.88（1.56-5.60）下降到第2周，周的2.10（1.30-3.65），2.15（1.30-3.65），2.11（1.37-3.76）和2.22（1.45-3.82）（所有P<0.001）。从第2周到PW12，丙氨酸氨基转移酶水平中位数显着下降（均P <0.001）。从DAA治疗开始至PW12后2周，血小板计数显着增加（均P<0.001）； 然而，血小板计数的变化幅度很小。对于在基线和PW12（n = 199）使用声辐射力脉冲弹性成像获得的成对LSM患者，中位数LSM从基线时的1.78（1.25-2.30）m / s降至PW12时的1.38（1.14-1.88）m / s （P <0.001）。
结论
无创纤维化指数，即APRI和FIB-4，在CHC达到DAA治疗的CHC患者中从第2周到PW12表现出快速和持续的下降。因此，直接作用抗病毒药物治疗的丙型肝炎的效果是得到认可的。
原始出处：
Wei-Fan. Rapid decline of noninvasive fibrosis index values in patients with hepatitis C receiving treatment with direct-acting antiviral agents. BMC Gastroenterology. 2019.
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