Hepatology：Cenicriviroc治疗非酒精性脂肪性肝炎相关肝纤维化的随机、安慰剂对照试验
2017-08-29 MedSci MedSci原创
CVC治疗1年后，相比安慰剂对照组，两倍的患者肝纤维化得到改善，并且非酒精性脂肪性肝炎没有恶化。Cenicriviroc所展现出的抗纤维化作用值得进一步关注。
近日，发表在肝病领域权威杂志-Hepatology上的一篇文章，评估了Cenicriviroc (C-C趋化因子受体2、5的双重拮抗剂)治疗非酒精性脂肪性肝炎相关肝纤维化的效能。
研究采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心设计，在全球81个临床中心实施。这些患者满足非酒精性脂肪肝的活动评分（NAS）≥4分、肝纤维化分期在1-3期。289例患者随机给予CVC 150 mg或者安慰剂治疗。研究主要评价指标是治疗1年后，NAS评分改善至少2分，肝纤维化分期没有恶化；次要评价治疗是脂肪性肝炎的逆转和肝纤维化分期没有恶化。其他实验室指标和该药的安全性做为次要评价指标。
第一年的数据显示，NAS改善和非酒精性脂肪性肝炎逆转在CVC组（N=145）和安慰剂对照组（N=144），没有显著性差异（16% vs 19%， P = 0.52 and 8% vs 6%， P = 0.49）。然而，在纤维化改善方面，CVC治疗组明显优于安慰剂对照组（20% vs 10%； P = 0.02）。进一步的亚组分析表明，在基线时疾病活动高、肝纤维化分期较高的患者，治疗后获益更多。CVC治疗后，炎症水平降低，同时具备与安慰剂相当的安全性。
CVC治疗1年后，相比安慰剂对照组，两倍的患者肝纤维化得到改善，并且非酒精性脂肪性肝炎没有恶化。Cenicriviroc所展现出的抗纤维化作用值得进一步关注。
原始出处：
Friedman SL， Ratziu V， Harrison SA， et al. A Randomized， Placebo-Controlled Trial of Cenicriviroc for Treatment of Nonalcoholic Steatohepatitis with Fibrosis. Hepatology， 2017， Aug 17. doi： 10.1002/hep.29477.
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