加载中........
×

【盘点】2017年9月2日Lancet研究精选

2017-9-2 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论3
Tags: Lancet  
分享到:



【1】封面文章——1993-2012全球哮喘死亡率变化趋势


近日研究人员对1993-2012全球哮喘死亡率变化趋势进行了研究。研究人员对46个国家,5-34岁患者的年龄标准化国家哮喘死亡率进行排序,利用局部加权散射图平滑(LOESS)曲线估算哮喘死亡率全球时间趋势。研究发现全球哮喘死亡率1993年是0.44/10万人(90% CI0.39-0.48),2006年是0.19/10万人(0.18-0.21),但2006-13年其间,全球哮喘死亡率并未有明显改变(2012年死亡率也是0.19/10万人[0.16-0.21])。研究认为自上世纪80年代末以来,全球哮喘死亡率下降的趋势出现了停滞,2006-12年哮喘死亡率未见显著下降。哮喘的治疗需要采取实质性措施进一步的降低全球哮喘死亡率。

【2】幼儿呼吸道合胞病毒相关重度急性下呼吸道感染流行病学研究


研究发现,2005年22%重度急性下呼吸道感染(ALRI)幼儿死亡与呼吸道合胞病毒(RSV)相关。近日研究人员就RSV-ALRI全球流行病学进行了研究。研究考察了1995-2016年间的相关研究数据。统计发现,2015年全球范围内在5岁以下的幼儿中,共3.31千万次RSV-ALRI发病,320万次入院和59600例院内死亡。在6个月内的婴儿中,由RSV-ALRI导致140万次入院和27300例院内死亡。RSV-ALRI的总体死亡数高达118200例。研究认为RSV是婴幼儿ALRI的常见病因,也是婴幼儿入院的主要原因。有效的母体RSV疫苗或单克隆抗体或许有助于减轻这一年龄群体的疾病负担。

【3】炎症性肠病的远程自我护理


由于疾病的复杂性、门诊的高压力和较高的发病率,炎症性肠病的治疗是极具挑战性的课题。近日研究人员考察了远程医疗系统在炎症性肠炎日常护理中的应用。

研究在荷兰进行,18-75岁的无回肠肛管或直肠囊吻合术的炎症性肠炎患者参与。患者随机进行远程医疗系统护理或标准护理,随访12个月。主要考察门诊次数和病人报告的护理质量差异。安全终点包括耀斑、皮质类固醇治疗、住院、急诊和手术事件。

研究招募909名患者,远程医疗组465人,标准护理444人。12个月,远程医疗组患者肠胃道门诊次数(1.55 vs 2.34,差异-0.79,[95% CI -0.98--0.59])以及住院次数(0.05 vs 0.10 ; 差异-0.05 [-0.10 -0.00]; p=0.046)显著低于标准护理组。两组患者报告的护理质量得分均较高(8.16 vs 8.27)。平均耀斑数、皮质类固醇、急诊和手术事件无显著差异。

研究认为,与标准护理相比,远程医疗是安全的而且能够减少门诊和住院频率。这种自我管理方法有望推动炎症性肠病治疗和护理的个性化进程。

【4】Ebselen用于预防噪声引起的听力障碍


噪声引起的听力障碍是一种常见的职业疾病,也是年龄相关性听力丧失的主要原因。目前该疾病的预防以及治疗尚无药物批准。动物模型中,谷胱甘肽过氧化物酶1(GPx1)可降低急性噪声伤害。近日研究人员公布了Ebselen——一种GPx1类似物的II期临床结果。

研究招募18-31岁的健康成人接受200、400或600mg的ebselen以及安慰剂,每天2次持续4天。治疗在接受噪声测试的前2天开始。主要终点是噪音测试后15分钟4千赫的平均暂时阈移(TTS)。

分组情况如下:ebselen 200 mg (n=22), 400 mg (n=20),600 mg (n=21), 安慰剂(n=20)。400mg组的平均4 kHz TTS 为1.32dB,安慰剂为4.07 dB,显著减少68%。但200mg以及600mg药物组的差异较安慰剂不显著。Ebselen治疗表现出较高的耐受性,无任何血液学、血清检查或放射学评估差异。研究表明400mg每天2次的ebselen治疗可有效预防噪声导致的听觉暂时阈移。



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:LANCET 影响因子:47.831 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击
分享到:
登录才能发表评论!马上登录

damiao93

学习了.谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-9-2 17:15:13 回复

明月清辉

谢谢分享.学习了

(来自:梅斯医学APP)

2017-9-2 9:58:00 回复

Y—xianghai

学习了新知识

(来自:梅斯医学APP)

2017-9-2 8:16:42 回复

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊