JAMA Surg：新冠肺炎患者术后不良预后风险增加
2020-06-15 MedSci原创 MedSci原创
新冠肺炎患者术后死亡率及并发症风险显著增加，在可能的情况下，COVID-19患者的手术应该推迟
近日研究人员就COVID-19患者接受手术后的预后效果进行了考察。
研究在意大利开展，接受普通外科、血管外科、胸外科、骨科和神经外科的新冠肺炎患者参与研究，患者在手术前或术后1周内COVID-19检测结果呈阳性。对COVID-19结果呈阳性并接受手术的患者与未感染的匹配手术患者基线比较。研究的主要终点是COVID-19患者的早期手术死亡率和并发症；次要终点是建立并发症模型以确定COVID-19对术后不良预后的影响。
41例接受急诊手术患者中，33例(80.5%)在术前新型冠状病毒肺炎阳性，8例(19.5%)术后5天内呈阳性。123参与者中（78名女性，平均年龄76.6]岁），COVID-19组患者的30天死亡率明显高于无COVID-19组的对照组（比值比[OR]：9.5）。新冠肺炎患者术后并发症风险也显著增加（OR：4.98），其中肺部并发症最常见（OR：35.62），但血栓性并发症风险也显著增加（OR：13.2）。模型研究确定COVID-19是术后并发症的重要因素。
研究发现，新冠肺炎患者术后死亡率及并发症风险显著增加，在可能的情况下，COVID-19患者的手术应该推迟。
原始出处：
Francesco Doglietto et al. Factors Associated With Surgical Mortality and Complications Among Patients With and Without Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Italy.JAMA Surg. June 12， 2020.
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