JACC:定义标准对2型心梗的发病率和预后的影响

2017-09-20 MedSci MedSci原创

目前,对于2型心肌梗塞(T2MI)的定义和治疗尚未统一。近日,在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估T2MI的定义对其流行病学、治疗和预后影响的临床研究。表现有心梗症状的患者由2名独立的心脏病专家通过2种方法进行最终确诊:1种方法是通过2007年普遍定义的由冠心病表现提示的诊断方法(T2MI2007);另1种方法是2012年定义的与冠心病表现无关的诊断方法((T2MI2012)。最终,共

目前,对于2型心肌梗塞(T2MI)的定义和治疗尚未统一。近日,在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估T2MI的定义对其流行病学、治疗和预后影响的临床研究。

表现有心梗症状的患者由2名独立的心脏病专家通过2种方法进行最终确诊:1种方法是通过2007年普遍定义的由冠心病表现提示的诊断方法(T2MI2007);另1种方法是2012年定义的与冠心病表现无关的诊断方法((T2MI2012)。最终,共纳入4015名患者,根据T2MI2007的定义,T2MI的发病率为2.8% (n = 112),若根据更为宽泛的T2MI2012定义标准,T2MI的发病率为6% (n = 240),增加了114%。在T2MI2007诊断的患者中,6.3%的患者接受了冠脉的血管再生治疗,22%的患者接受了双联抗血小板治疗,71%的患者接受了高剂量的他汀类药物治疗,而在T2MI2012诊断的患者中,这些比例分别是0.8%, 1.6%和31%(p<0.01)。在T2MI2012诊断的患者中,90天的心源性死亡率为0,低于T2MI2007诊断的患者(3.6%)和1型心梗患者(4.8%)。

研究结果表明,2012的T2MI诊断标准的患者疾病死亡率要低于2007年的诊断标准和1型心梗患者。

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