J Rheumatol：儿童期起病系统性红斑狼疮患者中的恶性肿瘤发病率
2017-08-07 xiangting MedSci原创
虽然癌症仍然是儿童期起病的SLE相对罕见的结局，但这项研究数据确实表明在平均随访7.6年间癌症患者的增加。
这项研究旨在分析一个大型儿童起病系统性红斑狼疮（SLE）人群中的癌症发病率情况。
从北美12个儿童SLE登记处获得数据。患者与其所属区域的癌症登记处相关联，以识别入组后的新发癌症，定义为诊所首次诊断的日期。通过将地理位置匹配的年龄、性别和日期年特定的癌症率乘以队列中的人年（从入组到随访结束），获得预期的恶性肿瘤数。产生标准化发病率（SIR，观察到的癌症与预期的比值）和95％CI。
从登记处确定了1168例患者。入组时的平均年龄为13岁（SD 3.3），83.7％为女性。平均随访时间为7.6年，总观察时间为8839年，从1974至2009年。在随访期间，出现14例侵袭性癌症（每1000人年1例1.6例癌症，SIR 4.13,95％CI 2.26-6.93）。其中3个是血液肿瘤（全部为淋巴瘤），导致血液癌的SIR为4.68（95％CI为0.96-13.67）。男性和女性患者年龄组间SIR均升高。
虽然癌症仍然是儿童期起病的SLE相对罕见的结局，但这项研究数据确实表明在平均随访7.6年间癌症患者的增加。约五分之一的癌症是血液方面的。未来需要更长时间随访和关于药物作用和疾病活动的研究。
原始出处：
Sasha Bernatsky, et al. Malignancy in Pediatric-onset Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 1 August 2017.
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