灾难医学：汶川十年仍铭记于心
2018-05-12 吴卫红 健康报医生频道
5·12汶川大地震10周年之际，我们该如何缅怀逝者？用改变、进步和更多人的安全感去告慰护佑我们的逝者，或许是最好的纪念。5月5日在成都举办的中华医学会灾难医学分会2018年学术年会暨四川大学华西紧急医学救援国际高峰论坛上，与会专家围绕灾难医学如何发展得更好，新时代的灾难医学要做哪些工作等主题展开研讨，以此纪念这一特殊的日子。
5·12汶川大地震10周年之际，我们该如何缅怀逝者？用改变、进步和更多人的安全感去告慰护佑我们的逝者，或许是最好的纪念。5月5日在成都举办的中华医学会灾难医学分会2018年学术年会暨四川大学华西紧急医学救援国际高峰论坛上，与会专家围绕灾难医学如何发展得更好，新时代的灾难医学要做哪些工作等主题展开研讨，以此纪念这一特殊的日子。
以问题为导向 医学救援迅速发展
国家卫生健康委相关司局负责人许树强指出，汶川地震是我国紧急医学救援体系与能力建设全新篇章的开始，它促使我们从管理层面和专业技术层面进行总结、反思。在汶川医学救援中，我们总结出“前后方、军警地指挥一体化”等经验启示，为今后几年紧急医学能力的快速提升奠定了基础，也发现了现场医学救援队伍和综合保障能力严重不足等问题。我们以问题为导向，在一次次突发事件应对处置中，不断总结经验，汲取教训，发现不足，及时改进，10年间中国紧急医学救援工作快速发展起来。在此过程中，逐步探索出不可替代的经验和模式，紧急医学救援体系、能力得到显著提升。
2015年尼泊尔发生8.1级地震，中国不仅派出4支国家级紧急医学救援队，还协助该国制定了11个灾后防病的技术方案，得到了世界卫生组织及尼泊尔卫生部门的认可。这是中国在紧急医学救援援外史上的又一次创新。
汶川10年废墟重生。中华医学会灾难医学分会主任委员刘中民表示，10年前我国虽有救援机构、医疗单位参与救灾，但是组织间协调不畅，救援基础不牢，建设标准不统一，专科培训无制度等，使救援效率不高。应该说是震惊世界的汶川地震改变了这一状况。因汶川地震而生的灾难医学，10年间从无到有，从有到强，茁壮成长。灾难医学分会伴随国家卫生应急体制、机制的建立与完善，坚持以问题和需求为导向，目前已经发展成为具有26个地方分会，1000多位委员的国家级学术机构，培养并储备了几万名多层次的灾难医学专业人员。
新时代紧急医学救援 建设层层铺开
许树强介绍，我国政府把突发事件分成四大类：自然灾害、事故灾难、社会安全事件和突发公共卫生事件。针对这四大类事件中造成的健康危害、生命安全危害，要实施医疗救治、卫生防疫、疾病防控、健康宣教、心理援助、早期康复、物质保障等方面工作，这些都是紧急医学救援的职责。国务院组建国家卫生健康委员会，“监督管理卫生应急”是其主要职责之一。
习总书记在2016年全国卫生与健康大会上的讲话中指出，要健全公共安全体系，推进突发事件卫生应急的监测预警和紧急医学救援能力建设。《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出，要构建包括军队在内的医疗卫生机构陆海空一体化紧急医学救援体系，提升突发事件紧急医学救援能力。面对新的机遇，怎样去建设紧急医学救援体系？许树强用三个维度勾勒出框架。第一个是管理维度，包括法律法规、预案、政策和运行机制等；第二是资源维度，主要是人才队伍、物资装备、信息技术等；第三是行为维度，预防准备、监测预警、处置救援、善后评估等。其中资源维度和行为维度尤为重要。
许树强在报告中介绍，紧急医学救援未来首先要做好6件事：一是组建、强化能在现场解决问题、快速反应的队伍，目前国家级紧急医学救援队伍分布在31个省市区和新疆生产建设兵团，即“31+1”；二是基地建设，推进陆海空一体化的医学转运和救治；三是升级国家和“31+1”的各地紧急医学救援指挥和作业系统；四是全面加强培训演练；五是高度重视学科建设；六是积极开展国际交流合作。
学科发展将是 医学救援的强大根基
5·12地震后，有上万次余震，大家对所有余震都很恐慌，有的人甚至从三楼跳下逃生，学生们更加紧张。“这让我们意识到地球人都应该有灾害意识，都应该接受灾害教育。”四川大学原校长谢和平院士回忆汶川地震当时的情景时说。为此，四川大学与香港理工大学合作成立了灾后重建与管理学院，培养本科、硕士、博士专门人才。这些人才承担着灾难医学研究和社会防灾减灾教育任务。
与此同时，汶川地震发生仅4个月后，同济大学附属东方医院依托同济大学医学院，在全国高校系统成立急诊与灾难医学系，该院院长刘中民担任系主任。截至2018年初，已有278名临床医学专业本科顺利毕业。以该系为依托，东方医院培养出具有相关国际组织资格认证的导师126人。
四川大学华西医院院长李为民介绍，该院对灾难医学学科建设提出了六大措施。首先是顶层设计好学科方向，第二要分层次地孵化、培养人才，第三要着力抓牢后勤保障，第四要进行灾难医学学术培训与推广，第五推动灾难医学科学研究，第六要重塑灾难医学的观念。学科创新有六大方向，包括灾难医学管理学、灾难医学信息学、紧急医学救援、灾难医学教育学、灾难医学伦理与法学，以及灾难医学工程学。
“要通过建立学科让紧急医学救援的根基强大起来。只有学科强大起来，紧急医学救援才有根基。”李为民院长强调。
（文/本报记者 吴卫红）
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#灾难医学#
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5·12汶川大地震10周年之际.我们该如何缅怀逝者?用改变.进步和更多人的安全感去告慰护佑我们的逝者.或许是**的纪念.5月5日在成都举办的中华医学会灾难医学分会2018年学术年会暨四川大学华西紧急医学救援国际高峰论坛上.与会专家围绕灾难医学如何发展得更好.新时代的灾难医学要做哪些工作等主题展开研讨.以此纪念这一特殊的日子.
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学习了.谢谢分享.
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