Int J Cardiol：女性支架内血栓形发病率、影响因素和对死亡率的临床影响！
2018-04-17 xing.T MedSci原创
在这一大规模的妇女合并分析中，明确的ST较为罕见，但与死亡风险有关，其早期达到高峰，并随着时间的推移迅速减弱。年龄较小、糖尿病、NSTEMI和支架直径被认为是ST的预测因素。
女性支架血栓形成（ST）的预测和临床结果还没有得到很好的调查。近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，该研究旨在确定经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的女性ST的预测因素及其对死亡率的影响。
研究人员纳入了26个DES随机试验的女性患者层面的数据，并进行汇总。研究人群根据有无ST进行分层。Cox比例风险模型被用来确定ST的预测因素，为了分析ST对死亡率的时间影响，ST作为时间更新协变量的Cox回归被用于分析。
11557例患者接受PCI并植入了支架，在3年的中位随访期间，明确ST发生为105例（0.9%）。ST的独立预测因素为年龄（HR每年降低为1.03，95%可信区间为1.0-1.05；P = 0.041）、糖尿病（HR为2.25，95% CI为1.27–3.99；P = 0.005）、就诊时非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）（HR为1.97，95%CI为1.04–3.75；P = 0.037）和支架直径（每3.76毫米减少的HR为3.76，95%CI为1.66–8.53；P=0.002）。与无ST的女性相比，在前7天、8-30天以及超过30天因ST死亡的调整后风险比分别为115.81（95%CI为68.96–194.47）、37.44（95%CI为17.31–80.98）以及3.54（95%CI为2.20–5.69）。
在这一大规模的妇女合并分析中，明确的ST较为罕见，但与死亡风险有关，其早期达到高峰，并随着时间的推移迅速减弱。年龄较小、糖尿病、NSTEMI和支架直径被认为是ST的预测因素。
原始出处：
Laura S.M. Kerkmeijer,et al. Incidence, determinants and clinical impact of definite stent thrombosis on mortality in women: From the WIN-DES collaborative patient-level pooled analysis.International Journal of Cardiology.2018. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.04.047
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