Circulation：专家指出：胆固醇水平超过这个标准就该服用他汀类治疗！
2018-03-27 枫丹白露 来宝网
根据美国心脏协会杂志Circulation报道的一项全国代表性研究，不到40％的胆固醇严重升高的人正在接受适当的药物治疗。
利用1999-2014年全国健康和营养调查数据估算20岁及以上的美国成年人LDL严重升高或“坏胆固醇”水平为190 mg / dL的自我报告筛查，意识和他汀治疗的情况。此外，他们还考虑了一类家族性高胆固醇血症患者，这种遗传疾病导致胆固醇极度升高，导致早期心血管疾病的风险增加。
在有明确/可能的家族性高胆固醇血症和胆固醇严重升高的成人中，胆固醇筛查和意识的频率很高（超过80％）；然而，使用降胆固醇药物的比例很低（38％）。其中，只有30％的胆固醇严重升高的患者接受了高强度他汀类药物治疗。
胆固醇筛查与药物治疗之间的差异在年轻患者，未接受保险的患者以及没有定期医疗保健的患者（如医生办公室或门诊诊所）中最为明显。
“青年人可能不太可能认为他们有心血管疾病的风险，并且临床医生可能不太可能在该人群中开始他汀类药物治疗，”主要作者Emily Bucholz博士说。 “在开始他汀类药物治疗之前，生活方式改变可能继续作为一种初始治疗措施。”
然而，最初的2002年全国胆固醇教育计划的成人治疗小组III（ATP-III指南）和目前美国心脏病学会和美国心脏协会的胆固醇指南都建议LDL胆固醇水平≥190mg / dL的患者开始他汀类药物治疗。
Circulation主编Joseph A. Hill表示：“不良”胆固醇水平明显升高会使你患心脏病的风险增加，并在生命早期发展。 “如果你的'坏'胆固醇超过190，你应该与你的医生合作，寻求最佳的药物治疗，除了生活方式的改变和其他危险因素的管理。”
研究人员说，需要更多的研究来更好地了解如何弥补筛查和治疗的差距。
原始出处：
Emily M. Bucholz， Angie Mae Rodday， Katherine Kolor，et al. Prevalence and Predictors of Cholesterol Screening， Awareness， and Statin Treatment Among US Adults With Familial Hypercholesterolemia or Other Forms of Severe Dyslipidemia (1999-2014). Circulation. 2018；CIRCULATIONAHA.117.032321.
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