SCI REP：输血对结直肠癌切除术后复发和死亡率的影响
2018-09-08 xing.T MedSci原创
由此可见，围手术期输血与治愈性结直肠切除术后癌症预后相关，与贫血状态无关。应进一步研究制定旨在减少输血需求的策略。
输血是否加剧了人类手术后的癌症结局仍然没有定论。近日，Scientific reports杂志上发表了一篇研究文章，研究人员利用一个大型队列来探究围手术期输血对结直肠癌（CRC）切除后癌症预后的影响。
在2005年至2014年期间，研究人员确定了在三级医疗中心接受肿瘤切除的I期至III期CRC患者，并于2016年8月进行了评估。倾向评分匹配用于抵消患者特征的不平衡。研究人员使用Cox回归模型分析了术后无病生存（DFS）和总生存（OS）。
在倾向评分匹配之前和之后，研究人员分别分析了4030名和972名患者。Cox回归分析显示输血与匹配前后较短的DFS和OS相关（对于DFS风险比为1.41,95％CI为1.2-1.66; 对于OS 风险比为1.97,95％CI为1.6-2.4）。较大的输血量与较高的总体死亡率相关（≤4单位vs. 0，HR=1.58;>4单位 vs. 0，HR=2.32），但与更多的癌症复发无关。调整协变量后，术前贫血与生存率下降无关。
由此可见，围手术期输血与治愈性结直肠切除术后癌症预后相关，与贫血状态无关。应进一步研究制定旨在减少输血需求的策略。
原始出处：
Hsiang-Ling Wu,et al. The Impact of Blood Transfusion on Recurrence and Mortality Following Colorectal Cancer Resection: A Propensity Score Analysis of 4,030 Patients.Scientific reports.2018. https://www.nature.com/articles/s41598-018-31662-5
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