J Oral Rehabil：牙齿缺失而引起肠易激综合征
2015-05-09 MedSci MedSci原创
J Oral Rehabil：牙齿缺失而引起肠易激综合征肠易激综合征（IBS）是最常见的功能性胃肠性疾病。目前已经确定造成IBS的几个因素，包括，肠道功能异常，内脏感觉过敏，炎症，神经递质失衡，脑–肠互动障碍，自主神经和激素原因，遗传，环境和社会心理因素等。牙齿丧失是影响咀嚼功能的最常见原因，牙齿丧失是非常普遍的全球性问题。食物咀嚼不充分和暴露于唾液的时间减少可导致其预发酵不足，影响了食团的形成，
肠易激综合征（IBS）是最常见的功能性胃肠性疾病。目前已经确定造成IBS的几个因素，包括，肠道功能异常，内脏感觉过敏，炎症，神经递质失衡，脑–肠互动障碍，自主神经和激素原因，遗传，环境和社会心理因素等。
牙齿丧失是影响咀嚼功能的最常见原因，牙齿丧失是非常普遍的全球性问题。食物咀嚼不充分和暴露于唾液的时间减少可导致其预发酵不足，影响了食团的形成，造成胃酸分泌不足，其结果是引起了消化功能紊乱和造成机体较差的营养状况。
虽然牙齿数目与胃肠功能紊乱之间的关系已被确定，但是，关于牙齿缺失IBS之间关系的研究去很有限。本研究的目的是为了探讨伊朗成人中牙齿丧失与IBS之间的关系。
采用横断面调查研究，纳入4669名伊朗成人，使用问卷调查方式评价参与者的牙齿状况。将参与者分为五类：完整牙列（无义齿），缺失1-2颗牙齿者，缺失3-5颗牙齿者，缺失半口或更多牙者。采用罗马III标准确定IBS及其亚型。校正了混杂因素后，缺失1-2和3-5颗牙齿的参与者患IBS的几率分别为完整牙列参与者的1.35和1.33倍。控制不同的混杂因素后，相对于完整牙列的参与者，佩戴义齿的参与者患便秘型IBS的机会高103% (95% 可信区间为129–321)。
无论是校正混杂因素之前还是校正混杂因素之后，参与者的牙齿状况与IBS其他亚型之间均无显著地关联。另外，我们发现，缺失1-2颗牙齿或者缺失3-5颗牙齿可能会明显增加IBS发生的危险。义齿可能与便秘型IBS有关，仍需要更多地前瞻性研究以进一步确定本研究的发现。
MedSci点评：这项研究虽然证据等级还不高，但是研究的思路却是值得大为赞赏！对于两个本来可能风马牛的事情，却被牵连在一起。
当然，MedSci小编询问了公司的学术专家，学术专家认为，这个研究对于年龄因素应该进行特别分层，因为随着年龄增长，牙齿自然会减少，同样IBS可能增加，二者可能不一定有必然联系。因此，要在不同年龄段中，进一步分析牙齿缺失与IBS的关系。
原始出处：
Esmaillzadeh A, Keshteli AH, Saneei T, Saneei P, Savabi O, Adibi P. Is tooth loss associated with irritable bowel syndrome? J Oral Rehabil. 2015 Jan 27. doi: 10.1111/joor.12277.
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