Lancet：口服米索前列醇或使用Foley尿管引产的结果是类似的
2016-02-03 崔倩 译 MedSci原创
所有妊娠的20-30％都是催产的。对于子宫颈情况不好的女性，与地诺前列酮阴道分娩相比，两种口服米索前列醇和Foley导尿管都同样有效，但每种方法都有更好的安全性。研究人员做了一个试验，直接比较了单独口服米索前列醇与Foley尿管的结果。原始出处：Mieke L G ten Eikelder,Katrien Oude Rengerink,Marta Jozwiak,et al.Induction o
20-30％的妊娠是催产的。对于子宫颈状态不好的女性，与控释地诺前列酮阴道栓临产应用相比，口服米索前列醇引产和Foley导尿管引产都同样有效，但每种方法都有更好的安全性。研究人员做了一个试验，直接比较了单独口服米索前列醇或单独使用Foley尿管的结果。
研究人员在荷兰的29家医院进行了一个开放性、随机、非劣效性试验。头位分娩，宫颈情况不好，没有剖宫产史，胎膜完整的单胎妊娠的女性被作为引产患者，被随机分配每隔4小时接受口服米索前列醇50微克，或接受30毫升Foley导尿管扩张宫颈。主要成果是窒息（pH≤7.05或5分钟Apgar评分<7）或产后大出血（≥1000毫升）的复合终点。非劣效性利边界为5％。
在2012年7月和2013年10月间，研究人员随机分配932名女性口服米索前列醇，927名女性使用Foley尿管。米索前列醇组924名参与者共有113名（12.2％）女性发生复合主要终点，Foley导尿管组中的921名女性有106（11.5％）名女性发生主要复合终点（调整后的相对危险度1.06，90％Cl 0.86- 1.31）。米索前列醇组 vs Foley导尿管组共分别发生155（16.8％）例 vs 185例剖宫产（20.1％;相对危险度0.84，95％Cl 0.69-1.02，P=0.067）。据报道米索前列醇组 vs Foley导尿管组不良事件分别发生25 vs 27例。这些事件与研究过程无直接关联。
在长期宫颈状态不好的女性中，口服米索前列醇和Foley尿管引产的安全性和有效性是类似的。
原始出处：
Mieke L G ten Eikelder,Katrien Oude Rengerink,Marta Jozwiak,et al.Induction of labour at term with oral misoprostol versus a Foley catheter (PROBAAT-II)Lancet,2016.2.2
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