Stroke：感染增加卒中患者30天再入院风险
2018-11-11 国际循环编辑部 国际循环
越来越多医院使用30天再入院（30dRA）评估护理质量和医疗报销。近日，Stroke发表的一项研究假设卒中期间发生的常见感染与30dRA相关。研究者对联邦管理2013年全国再入院数据库进行加权分析，以评估卒中幸存者住院期间感染与30dRA的关系。
越来越多医院使用30天再入院（30dRA）评估护理质量和医疗报销。近日，Stroke发表的一项研究假设卒中期间发生的常见感染与30dRA相关。研究者对联邦管理2013年全国再入院数据库进行加权分析，以评估卒中幸存者住院期间感染与30dRA的关系。
该研究使用国际疾病分类第九版（ICD-9）诊断代码和静脉注射组织型纤溶酶原激活剂（tPA）或使用ICD-9程序代码鉴定动脉内治疗诊断缺血性卒中、常见感染（定义为脓毒症，肺炎和尿路感染）和合并症。研究设计logistic回归模型适用于估测原始和校正后的OR以及感染与30dRA关联的95％CI。
结果显示，319 317例缺血性卒中患者中，12.1％在30天内再入院，29％在住院期间感染。入院时感染的患者再入院的概率比没有任何感染的患者高21％（校正后OR为1.21；95％CI：1.16~1.26）。感染和计划外再入院的关联相似，即计划外再入院的概率增加（校正后OR为1.23；95％CI：1.18~1.29）。在评估特定类型的感染时，只有尿路感染与校正模型中的30dRA相关（OR为1.10；95％CI：1.04~1.16）。
由此全国性队列研究可看出，住院期间感染的卒中患者再入院率增加，而这类患者可能会受益于早期卒中后随访或密切监测。
原始出处：
Amelia K. Boehme, Erin R. Kulick, Michelle Canning, et al. Infections Increase the Risk of 30-Day Readmissions Among Stroke Survivors. Stroke. Nov 2018.
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#30天#
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#卒中患者#
25
卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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