Arthritis Rheumatol：系统性硬化症—间质性肺病的候选血清生物标志物
2019-01-10 xiangting MedSci原创
研究结果显示SP-D是SSc-ILD的相关诊断生物标志物，而KL-6可以评估肺纤维化严重程度。
系统性硬化症（SSc）中的间质性肺病（ILD）病程多样，并且非常需要预测工具。这项研究旨在评估4种ILD候选生物标志物的诊断和预后表现。
通过ELISA测定来自联合SSc-队列（巴黎和奥斯陆; n=427）血清样品中的肺上皮衍生表面活性蛋白（SP-D）、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原（KL-6）、CCL18和OX40L浓度。通过HRCT和PFTs检测肺纤维化。研究了与基线受累的关联和进展的预测（平均随访：3.2+/-4.4年）。
在基线时，KL-6与FVC（r=-0.317; p<0.001）、DLCO（r=-0.335; p<0.001）和纤维化程度（r=0.551; p<0.001）相关。在多因素分析中KL-6和SP-D与肺纤维化相关（分别为OR：2.41 [1.43-4.07]，p=0.001和3.15 [1.81-5.48]，p<0.001），而不是CCL18和OX40L。
对于纵向分析，CCL18是以下指标的独立预测因子：（i）FVC降低>10％（HR：2.90 [1.25-6.73]，p：0.014）和（ii）多因素分析中基线ILD患者从头发生广泛性疾病（HR：3.71 [1.02-13.52]，p：0.048）。
研究构建了用于SSc-ILD诊断和预后的模型，并根据SP-D水平区分3个风险组用于诊断以及CCL18进展水平用于进展。
研究结果显示SP-D是SSc-ILD的相关诊断生物标志物，而KL-6可以评估肺纤维化严重程度。CCL18似乎是ILD进展的潜在预测标志物。
原始出处：
Muriel Elhai. Performance of candidate serum biomarkers for systemic sclerosis‐interstitial lung disease. Arthritis Rheumatol. 09 January 2019.
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