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JCO:结肠癌化疗后早期死亡因素研究

2016-2-9 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 结肠癌  化疗  

随机对照临床试验是开发新的癌症疗法、确定最优化的给药方式和评价有效性的金标准。目前,美国国家癌症研究所列出了超过11000个临床试验需要受试者;但是,仅有2-4%的癌症患者被选为临床试验的受试者。较低的召集率直接导致了研究的推迟甚至会导致研究终止。目前对于结肠癌患者在手术辅助化疗后的早期死亡相关的因素尚不清楚。因此,有必要探究清楚结肠癌临床试验受试者早期死亡的决定因素。

研究人员对25个辅助全身治疗的随机临床试验中的37568名受试者进行了合并分析。建立多种定义的早期死亡(30天、60天、90天和6个月)的多变量逻辑回归模型。这些受试者的中位年龄为61岁,54%是男性,90%是白人、其中29%和71%分别为二期和三期结肠癌;体能状态打分为0,1和2的患者分别占79%、20%和1%。早期死亡率较低,30天死亡率为0.3%、60天死亡率为0.6%、90天死亡率为0.8%,6个月死亡率为1.4%。那些在随机分组后六个月死亡的患者中有40%在去世前出现了疾病复发的情况。在治疗后的前六个月中,早期疾病复发和死亡率显著增加二者有联系。预后分析发现,患者年龄越大,且为男性、体能状态越差等越有可能出现早期死亡。

此项研究为治疗结肠癌提供了一定的依据。根据患者不同的情况,可以制定更为合理的治疗方案。

原始出处:
Winson Y. Cheung et al. Determinants of Early Mortality Among 37,568 Patients With Colon Cancer Who Participated in 25 Clinical Trials From the Adjuvant Colon Cancer Endpoints Database. Journal of Clinical Oncology. Published Ahead of Print on February 8, 2016 as 10.1200/JCO.2015.65.1158



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