Mayo Clin Proc：ω-3脂肪酸可降低心脏病、高脂血病风险（Meta分析）
2017-01-12 MedSci MedSci原创
一项由一个随机对照试验（RCT）的荟萃分析和另一个前瞻性队列研究的荟萃分析组成的研究表明，美国心脏协会（AHA）关于每天摄入至少1克的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）来降低冠心病（CHD）事件风险的推荐是合理的。研究结果还表明，那些具有高水平的甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇的患者摄入最佳剂量的ω-3脂肪酸后将获益匪浅。该研究成果发表在今年1月的《梅奥诊所学报》（Mayo Clinic
一项由一个随机对照试验（RCT）的荟萃分析和另一个前瞻性队列研究的荟萃分析组成的研究表明，美国心脏协会（AHA）关于每天摄入至少1克的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）来降低冠心病（CHD）事件风险的推荐是合理的。
研究结果还表明，那些具有高水平的甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇的患者摄入最佳剂量的ω-3脂肪酸后将获益匪浅。该研究成果发表在今年1月的《梅奥诊所学报》（Mayo Clinic Proceedings）上。
研究人员检索了从1947到2015年11月2日的EPA和DHA的摄入对冠心病事件的影响的相关文献，确定了18个随机对照试验（约93000例）和16项前瞻性队列研究（约732000例）。
通过两个荟萃分析研究人员发现EPA和DHA能减少冠心病的风险，约为6%-18%。
具体而言，在对随机对照试验的荟萃分析中，研究人员发现：与对照组相比，从食物或补充剂中摄入ω-3脂肪酸（EPA / DHA）的实验组的CHD事件风险的降低了无足轻重的6%，心血管事件被定义为心梗、心源性猝死、冠心病死亡、或心绞痛。不过，ω-3脂肪酸的摄入明显与高甘油三酯（> 150mg/dL）或高LDL胆固醇（> 130mg/dL）患者的冠心病风险降低相关。
在对前瞻性队列研究的荟萃分析中，研究人员发现：与ω-3脂肪酸的低摄入量相比，ω-3脂肪酸较高与冠心病风险降低显著相关，降低了18%。
然而，这两个荟萃分析有着其固有的局限性（如在设计试验时不一样的措施），同时该研究没有探讨最佳剂量。
最后，研究人员建议：对于普通人群，适度补充ω-3脂肪酸（EPA + DHA，约250mg/天）可能就足够了；而对于更高风险的患者，如那些曾患有心梗和/或高甘油三酯的患者来说，更高的目标不是不合理的。为了更好地了解在这些特定人群中ω-3脂肪酸的潜在好处，未来需要更多的试验来证明。
原始出处：
Dominik D. Alexander, Paige E. Miller,et al.A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials and Prospective Cohort Studies of Eicosapentaenoic and Docosahexaenoic Long-Chain Omega-3 Fatty Acids and Coronary Heart Disease Risk. Mayo Clinic Proceedings. January 2017.Volume 92, Issue 1, Pages 15–29
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