J Ren Nutr：植物性饮食是否有助于预防慢性肾病CKD的流行？

随着全球慢性疾病负担的增加，饮食习惯与慢性疾病之间的关系引起了广泛关注。植物性饮食富含抗氧化和抗炎成分，因此通常被视为有利于健康的饮食选择。尤其是在慢性肾病（CKD）的预防和管理中，这种饮食模式可能对保持肾功能具有积极作用。本研究旨在探究植物性饮食指数（PDI）与CKD之间的相关性，以评估植物性饮食对改善肾功能的潜在影响，为公共健康建议提供数据支持。

研究采用Ravansar非传染性疾病队列研究中的横断面数据，共涉及9,746名年龄在35至65岁之间的参与者。CKD的诊断通过测量肾病饮食改良方程（modification of diet in renal disease, MDRD）所估算的肾小球滤过率（eGFR）来确定。通过食物频率问卷计算了参与者的PDI，反映其饮食中植物性食物的摄入频率。研究运用多变量逻辑回归模型来计算不同PDI分位数与CKD之间的关联强度。

研究发现，1,058名（10.86%）参与者患有CKD（eGFR<60 mL/min/1.73 m²），平均PDI为54.22 ± 6.68，高PDI得分组的平均eGFR显著高于低PDI得分组（第四四分位数：79.20 ± 0.36 mL/min/1.73 m² vs. 第一四分位数：72.95 ± 0.31 mL/min/1.73 m², P < .001）。植物性饮食的遵从度在社会经济地位较高的群体中则更为普遍（P < .001）。在调整了潜在混杂因素后，与第一四分位数相比，第三和第四四分位数的PDI的CKD风险分别降低了25%（OR: 0.75; 95% CI: 0.62-0.91）和39%（OR: 0.61; 95% CI: 0.48-0.78, P趋势<.001）。

本研究患者筛选流程图

本研究的发现表明，植物性饮食可能有助于预防CKD的流行。然而，研究同时指出，为了进一步验证植物性饮食与CKD风险之间的关系，还需要开展基于队列的长期研究。这项研究的发现为肾脏健康的饮食指导提供了新的科学支持，对于公共健康推广和临床营养指导具有重要意义。

原始出处：

Association Between Plant-based Diet and Kidney Function in Adults. J Ren Nutr. 2024 Mar;34(2):125-132. doi: 10.1053/j.jrn.2023.09.002. Epub 2023 Sep 27. PMID: 37769752.