Int J Cancer：研究表明，节假日进行的肿瘤切除手术，预后较差
2017-07-31 MedSci MedSci原创
外科手术是大多数癌症的主要治疗方法。7月发表在Int J Cancer上的一篇研究中，来自瑞典的研究人员检验了新的假设，即在节假日期间进行的癌症手术的长期预后比非假日期间的较差。该研究是以瑞典人群为基础的全国性质的队列研究，纳入了在1997-2014年间择期接受过切除手术的癌症患者，共228927例，每年超过100例。16个符合条件的癌症位点被分为10个癌症组。曝光、假日期间、假日时间被分为长假期
外科手术是大多数癌症的主要治疗方法。7月发表在Int J Cancer上的一篇研究中，来自瑞典的研究人员检验了新的假设，即在节假日期间进行的癌症手术的长期预后比非假日期间的较差。
该研究是以瑞典人群为基础的全国性质的队列研究，纳入了在1997-2014年间择期接受过切除手术的癌症患者，共228927例，每年超过100例。16个符合条件的癌症位点被分为10个癌症组。癌症位点、是否在假日期间接受手术、假日时间被分为长假期（14周）或短假期（7周）。手术分为在假日期间或不在节假日，研究人员比较了他们的整体疾病特异性死亡率（主要结果）和总体全因死亡率（次要终点）。调整年龄、性别、合并症、住院量、历年和肿瘤分期后，通过Cox回归分析得出95%置信区间（CI）的危险比（HR）。
长和短的假期期间进行的癌症手术与乳腺癌患者疾病特异性死亡率的HR增加相关（长假期：HR 1.08，95% CI 1.03-1.13；短假期：HR 1.06，95% CI 1.01-1.12），同时也可能与肝胰胆管癌相关（长假期：HR 1.09，95% CI 0.99-1.20；短假期：HR 1.12，95% CI 0.99-1.26）。结直肠癌、头颈部癌、前列腺癌、肾尿膀胱癌和甲状腺癌的亚组分析发现，假期手术后也有显著的统计学性不良预后。在食道、胃、肺或卵巢子宫癌的治疗中，研究人员未发现假期手术对它们的影响。全因死亡率的HR与疾病特异性死亡率的HR相似。
节假日期间，在所有位点的手术治疗的预后，可能无法达到非节假日时手术治疗的效果。
原始出处：
Lagergren J, Mattsson F, Lagergren P.Prognosis following cancer surgery during holiday periods.Int J Cancer. 2017 Jul 21. doi: 10.1002/ijc.30899. [Epub ahead of print]
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