Ann Surg：早期食管腺癌的预后危险因素
2014-05-21 佚名 dxy
在西方国家巴雷特腺癌在食管癌中发病率最高，且预后不良。高度异常增生和巴雷特粘膜腺癌的长期生存率较好。对于局限在粘膜内的肿瘤，内镜切除（ER）和外科切除（SR）对患者的长期生存没有差异。一旦肿瘤侵及粘膜下层，淋巴结转移的发生率随之升高，提示在这种情况下似乎不可避免需要进行外科手术治疗。 为了明确影响接受手术的早期食管腺癌患者的预后因素，德国威斯巴登的Lorenz等进行了一项回顾性研究，发现淋巴结状
在西方国家巴雷特腺癌在食管癌中发病率最高，且预后不良。高度异常增生和巴雷特粘膜腺癌的长期生存率较好。对于局限在粘膜内的肿瘤，内镜切除（ER）和外科切除（SR）对患者的长期生存没有差异。一旦肿瘤侵及粘膜下层，淋巴结转移的发生率随之升高，提示在这种情况下似乎不可避免需要进行外科手术治疗。
为了明确影响接受手术的早期食管腺癌患者的预后因素，德国威斯巴登的Lorenz等进行了一项回顾性研究，发现淋巴结状态是影响术后生存和复发的唯一独立危险因素，且肿瘤浸润深度与淋巴结转移率相关，然而深层粘膜浸润和粘膜下浸润间并无明显的界限。文章发表在最近的Ann Surgery上。
该回顾性研究共纳入了168例接受食管切除术的早期食管腺癌患者，研究者分析了淋巴结转移、肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度和淋巴结或血管浸润对总生存、肿瘤特异性生存和复发率的影响。
研究结果显示，淋巴结浸润情况是仅有的总生存、肿瘤特异性生存和肿瘤复发的预后因素。淋巴结阳性的患者出现复发的概率显著高于未侵及淋巴结的患者。淋巴结阳性状态与肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度和血管浸润之间存在显著相关性。
原始出处
Lorenz D1, Origer J, Pauthner M, Graupe F, Fisseler-Eckhoff A, Stolte M, Pech O, Ell C.Prognostic risk factors of early esophageal adenocarcinomas.Ann Surg. 2014 Mar
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