Lancet Neurol：注射阿朴吗啡治疗口服药物无效的帕金森运动波动
2018-07-27 zhangfan MedSci原创
研究认为注射阿朴吗啡可有效控制口服药物无效的帕金森病症状性波动患者疾病特征，改善患者生活质量
注射阿朴吗啡是临床中治疗口服药物无效的帕金森病患者症状波动的方法之一，可减少“关”时间、运动障碍和左旋多巴剂量，但上述结论缺少对照研究的支持。近日研究人员开展双盲安慰剂对照研究考察了阿朴吗啡对帕金森病持续性症状波动的治疗效果。
帕金森病3年以上，存在不受口服药物控制的症状波动患者参与研究，随机接受每小时3-8 mg阿朴吗啡输液或安慰剂，前4周根据效果以及耐受情况调整患者治疗剂量，随后开始为期8周的维持治疗。研究的主要重点为每日“关”现象绝对持续时间。
107名患者参与研究，106人完成，每组53人。阿朴吗啡组最终平均注射剂量为4.68 mg/h。相对于安慰剂，阿朴吗啡治疗可日均较少2.47小时的绝对“关”现象，而安慰剂组仅为0.58小时。阿朴吗啡治疗极具耐受性，未发生安全性事件。6名阿朴吗啡治疗组患者因不良事件退出。
研究认为注射阿朴吗啡可有效控制口服药物无效的帕金森病症状性波动患者疾病特征，改善患者生活质量。
原始出处：
Regina Katzenschlager et al. Apomorphine subcutaneous infusion in patients with Parkinson's disease with persistent motor fluctuations (TOLEDO)： a multicentre， double-blind， randomised， placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 25 July 2018.
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