Am J Clin Nutr：可可提取物或可降低老年人的心血管事件风险！
2022-03-25 Nebula MedSci原创
补充可可提取物可使老年人的心源性死亡风险降低27%
黄烷醇是一种天然植物化合物，存在于可可、水皂角、茶、红酒、水果和蔬菜中，而可可中的黄烷醇含量最高。在小型和短期试验中，黄烷醇对血管危险因素具有有利影响，但对临床心血管事件的影响尚未经过测试。
本研究旨在探索可可提取物补充剂对老年人的心血管疾病 (CVD) 风险的影响。
这是一项随机、双盲、安慰剂为对照的、2x2阶乘的试验，共纳入了21,442位美国成年人（12,666位女性≥65岁，8776位男性≥60岁），入组时无重大心血管疾病和癌症。受试者被随机分成两组，于2015年6月-2020年12月期间接受可可提取物（500 mg/d 黄烷醇，包含80 mg 表儿茶素）或安慰剂干预。主要终点是心血管事件的总发生率，包括心肌梗死（MI）、卒中、冠脉重建、心源性死亡、颈动脉疾病、外周动脉手术和不稳定型心绞痛。
两组心血管事件的总累积发生率
中位随访了3.6年，410位接受可可提取物和456位接受安慰剂的受试者经历了心血管事件（风险比[HR] 0.90，p=0.11）。对于次要终点，两组心源性死亡、心肌梗死、卒中、冠脉重建和全因死亡率的风险比分别是0.73、0.87、0.91、0.95和0.89。审查随访不依从性的预定分析支持，可可提取物干预可降低总心血管事件风险（HR 0.85）。无安全性问题。
两组的心源性死亡的累积发生率
综上所述，补充可可提取物不能显著降低老年人的总心血管事件风险，但可使心源性死亡风险降低27%。预定分析支持可可提取物或可潜在降低心血管事件的总风险。需要、值得进一步研究来验证可可提取物对心血管事件风险的降低作用。
原始出处：
Sesso Howard D,Manson JoAnn E,Aragaki Aaron K et al. Effect of cocoa flavanol supplementation for prevention of cardiovascular disease events: The COSMOS randomized clinical trial.[J] .Am J Clin Nutr, 2022, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqac055
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