JCC：UC组织学缓解与粪便钙卫蛋白水平的关系
2020-02-16 不详 MedSci原创
溃疡性结肠炎[UC]患者在临床和内镜缓解中的组织学状况已成为一种重要的预后指标和疾病监测的关键组成部分。本项研究的主要目的是比较两个组织学指标-连续的吉布斯评分[GS]和Robarts组织病理学指数[RHI]-关于组织学缓解和反应的定义以及粪便钙卫蛋白[FC]的水平区分这些状态的能力。
背景和目标
溃疡性结肠炎[UC]患者在临床和内镜缓解中的组织学状况已成为一种重要的预后指标和疾病监测的关键组成部分。本项研究的主要目的是比较两个组织学指标-连续的吉布斯评分[GS]和Robarts组织病理学指数[RHI]-关于组织学缓解和反应的定义以及粪便钙卫蛋白[FC]的水平区分这些状态的能力。
方法
本项研究纳入了422名患者，对这些患者的临床数据以及病理数据均经过研究人员的对比研究。
结果
研究显示两个连续得分[GS和RHI]显着相关[相关系数为0.806，p <0.001]，并且在其组织学反应的定义方面特别接近。此外，具有组织学应答的患者的中位FC水平低于没有组织学应答的患者的中位FC水平[GS：73.00 vs 525.00，p <0.001；RHI：73.50 VS 510.00，p <0.001]；将组织学缓解患者的FC水平与具有组织学活性的患者的FC水平进行比较时，观察到了类似的趋势[GS：76.00 vs 228.00，p <0.001；RHI：73.50 VS 467.00，p <0.001]。FC水平使我们排除了组织学缓解的缺乏（根据RHI）和组织学反应的缺乏（根据RHI和GS），阴性预测值从82％到96％不等。但是，对于连续的GS，FC截止值的优化以排除组织学缓解的情况属于与健康人群相似的值。
结论
连续的GS和RHI组织学评分与组织学反应的定义密切相关。没有组织学缓解的情况只能在FC的生理水平上排除。
原始出处：
Fernando Magro. Et al. Comparing the Continuous Geboes Score With the Robarts Histopathology Index： Definitions of Histological Remission and Response and their Relation to Faecal Calprotectin Levels. Journal of Crohn's and Colitis.2020.
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