JCC:维多珠单抗与炎症性肠病手术预后的影响

2020-02-16 不详 MedSci原创

vedolizumab [VEDO]暴露对炎性肠病[IBD]术后围手术期结局的影响仍存在争议。本研究的目的是比较VEDO与其他生物制剂或无生物制剂治疗后IBD手术的术后发病率。

背景与目标
vedolizumab [VEDO]暴露对炎性肠病[IBD]术后围手术期结局的影响仍存在争议。本研究的目的是比较VEDO与其他生物制剂或无生物制剂治疗后IBD手术的术后发病率。

方法
研究人员对2012年8月至2017年5月之间接受IBD腹部手术的患者进行了随访研究。术前12周内VEDO对所有患者的发病率初步进行了单因素和多因素分析。然后根据性别,年龄±5岁,诊断,手术日期±2年和手术程序,对病例进行分析,比较暴露于VEDO与其他生物制剂的患者。

结果
在980位患者中,有141位接受了VEDO治疗。大多数患者(59%)接受了涉及造口术或造口术的手术。对所有患者进行的最初多变量分析表明,使用VEDO与总体发病率增加独立相关[p<0.001],但与感染性发病率无关[p= 0.30]。然而,将95例接受VEDO治疗的患者与95例接受阿达木单抗或英夫利昔单抗治疗的患者进行病例对照比较,并未发现总体发病率[p= 0.32],感染并发症[p= 0.15]或手术部位感染[p= 0.12]。

结论
在本项涉及造口术的高手术率研究人群中,与其他生物制剂相比,术前VEDO暴露与发病率增加无关。

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