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两肺<font color="red">结节</font>左侧切了发现并不是癌,又动员患者把右侧也切了看看是不是——刀下留肺!

两肺结节左侧切了发现并不是癌,又动员患者把右侧也切了看看是不是——刀下留肺!

我们在肺结节的诊断中经常提及空泡或空洞征、毛刺征、边缘毛糙等一些倾向恶性的影像特征。但其实所谓的恶性影像特征并不是恶性结节所专有的,良性疾病中也会见到。

叶建明说结节 - 肺结节 - 2023-11-02

病例分享:75岁高龄又主动脉瘤放过支架,查出肺<font color="red">结节</font>并随访进展,我叫他手术,对吗?

病例分享:75岁高龄又主动脉瘤放过支架,查出肺结节并随访进展,我叫他手术,对吗?

今天分享的这个病例,我是不敢说我们的选择必是最正确的,但肯定可以认为是反复利弊权衡之后,与患方共同决策选择的,或许从事后来看,也是较为合理的选择。

叶建明说结节 - 肺结节 - 2023-10-11

问诊分析:肺癌术后随访发现同侧肺门淋巴结转移,PET检查他处没有,可以再次手术切除以期根治吗?

问诊分析:肺癌术后随访发现同侧肺门淋巴结转移,PET检查他处没有,可以再次手术切除以期根治吗?

近期有位患者就是这种情况,并表示要来杭州叫我给他再次手术。你说我接受呢?还是不接受好呢?

叶建明说结节 - 肺癌,同侧肺门淋巴结转移,胸部多发结节 - 2024-01-27

问诊分析:考虑微浸润性腺癌,可能并不必太着急——随访4年仍无进展!

问诊分析:考虑微浸润性腺癌,可能并不必太着急——随访4年仍无进展!

这是一个颠覆我对肺结节认知的病例,此后我对微浸润性腺癌是否真的有必要及时手术产生了怀疑。

叶建明说结节 - 肺癌,肺结节,微浸润性腺癌 - 2024-04-28

久治不愈的咳嗽,并不是肺炎,而是罕见病,医生:这些“石头”是诊断线索

久治不愈的咳嗽,并不是肺炎,而是罕见病,医生:这些“石头”是诊断线索

肺泡蛋白沉积症是由巨噬细胞功能受损引起的罕见疾病。由于临床症状缺乏特异性,常被误诊。PAP分为先天性、原发性和继发性 3 种类型。

MedSci原创 - 肺泡蛋白沉积症,肺灌洗治疗 - 2024-05-09

新冠肺炎CT早期征象与鉴别诊断

新冠肺炎CT早期征象与鉴别诊断

新冠肺炎CT早期征象与鉴别诊断

医学影像服务中心 - 早期征象,腺病毒性肺炎,呼吸道合胞病毒性肺炎 - 2022-12-27

【经典再现】软组织内囊虫病钙化

【经典再现】软组织内囊虫病钙化

潜伏期约3个月。临床表现应视囊尾蚴数量、寄生部位及人体反应性而异。感染轻者可无症状,仅尸体解剖时发现。根据囊尾蚴寄生部位分为脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病与皮肌型囊尾蚴病三种

华夏影像诊断中心 - 皮质型,脑室型,蛛网膜下腔型或颅底型 - 2023-02-25

病例AB选(2022.10.13):这样的肺占位到底是良性还是恶性?

病例AB选(2022.10.13):这样的肺占位到底是良性还是恶性?

良性的特点有:1、随访无明显进展;2、气管镜未见粘膜受累、活检未见癌细胞;3、影像上边缘过于光滑,没有任何毛刺、分叶、胸膜凹陷或牵拉等征象,也不侵犯邻近结构;支气管内仍通畅,没有截断或侵犯堵塞。

叶建明说结节 - 边缘过于光滑不像普通炎症,气管镜未见粘膜受累,部分层面有磨玻璃成分 - 2022-11-13

问诊分析:同道之<font color="red">磨</font>已经4年了,开还是不开是多么艰难的抉择!

问诊分析:同道之已经4年了,开还是不开是多么艰难的抉择!

有许多时候,良恶性难定,手术与否难以抉择。我一直强调,我们要抛开最后病理的结果,而从“继续随访一旦恶性的可能后果”和“予以手术结果良性的创伤”之间进行权衡来决定接下来的决策

叶建明说结节 - 病理,磨玻璃影,问诊分析 - 2023-01-08

肺部CT常见10大征象诊断应用,高清无码!

肺部CT常见10大征象诊断应用,高清无码!

“同影异病、同病异影”在胸部十分常见,“影像诊断”从经验医学步入循证医学“基本征象”是构成胸部疾病重要的元素。

急诊医学资讯 - 肺,CT - 2019-04-15

问诊分析:原有肺<font color="red">结节</font>随访,新检出后来居上的<font color="red">结节</font>还实性!慌呀,怎么办?

问诊分析:原有肺结节随访,新检出后来居上的结节还实性!慌呀,怎么办?

今天分享的这个病例希望提供点我自己的想法,供大家参考。病史信息:

叶建明说结节 - 肺结节,实性结节,磨玻璃 - 2024-05-04

肺部小<font color="red">结节</font>如何处理,须解开“三大纠结”

肺部小结节如何处理,须解开“三大纠结”

近年来,随着放射影像技术的升级和民众健康意识的提高,临床上遇到的肺部小结节病变越来越多。对于如何处理肺部小结节,许多指南和共识也给出了相应的处理原则。今天主要针对患者们最关心的几个问题,谈谈肺小结节处理的“三大纠结”。手术要 “切多少”?对于需要外科干预的小结节,患者术前最关心的就是“切多少”的问题了,手术方式大致分为三类:肺叶切除、肺段切除和楔形切除。(见示意图)肺小结节临床上定义为直径<3厘米

澎湃新闻 - 肺部结节,纠结,放射影像 - 2017-04-24

Radiology:新冠肺炎轻症患者第10天肺部病变最重!

Radiology:新冠肺炎轻症患者第10天肺部病变最重!

华中科技大学同济医学院协和医院学者发现,对于轻度新冠病毒肺炎患者,从出现症状后约10天肺部病变最严重,发生肺实变,约14天肺部病变开始改善直至吸收。

中国循环杂志 - 新冠肺炎,病理报告 - 2020-02-21

​肺部阴影不一定都是【肺炎或肺癌】,还有这种致“残”性高的肺部疾病!

​肺部阴影不一定都是【肺炎或肺癌】,还有这种致“残”性高的肺部疾病!

临床上肺血管内血栓性疾病被误诊的例子很多见,一旦延误病情会导致并发症的出现,严重者可能会影响心、肺功能。血栓堵塞引起的心、肺功能受损如果不能得到及时治疗,其损害往往是不可逆的。

放射沙龙 - 肺部阴影,残”性高的肺部疾病,右下肺实变伴磨玻璃影 - 2022-11-30

关节持续疼痛警惕肺癌转移 高危人群每年做一次CT

每年的11月是“全球肺癌关注月”,囊括了癌症发病率、死亡率两个“第一”的肺癌已成了国人健康最大的威胁。最近有消息称,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。令人遗憾的是,多数肺癌一经发现就到了中晚期,失去了手术的机会。为此专家呼吁,40岁以上的吸烟人群,最好每年做个低剂量的胸部CT检查,这是目前早期发现肺癌的相对准确的方法。在最近解放军八一医院举

扬子晚报 - 肺癌,CT - 2013-11-26

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