神经科临床病例讨论：早期妊娠-游走性腹痛-脑出血-基因检测-卟啉病
患者女，24岁，因“停经1个月余，反复腹痛9d，昏迷2d”入院。入院9d前患者进食海鲜后出现下腹部痛，呈阵发性绞痛，为游走性，每半小时发作1次，伴呕吐和解水样便，至当地医院就诊，查人绒毛膜促性腺激素（HCG）21.44U/L，子宫附件B超确认宫内妊娠单活胎，逐转来我院急诊，腹部B超未见异常。2d前突然出现昏迷，呼之不应，急查头颅CT示颅内出血（图1）。急诊行“开颅右侧颅内血肿清除+去骨瓣减压术”，
中华医学杂志 神经科病例撷英拾粹 - 早期妊娠，游走性腹痛，脑出血，基因检测，卟啉病 - 2019-12-29
顶级专家完美演绎颈动脉内膜剥脱手术
10月15日下午，在我院本部手术室里进行了一台颈动脉内膜剥脱手术，施术者是北京协和医院血管外科郑月宏教授。患者为老年男性，由于脑梗塞入院，经检查证实为颈内动脉重度狭窄，且为不稳定性斑块。郑教授与血管外科沈利明主任讨论病情后，决定为该患者做了外翻式颈动脉内膜剥脱术。仅仅8分钟的动脉阻断时间完成了血管切开、斑块剥除、血管吻合等操作，手术过程中，郑教授还全程对血管外科医师给予详细指点。该项手术视频同步通
MedSci原创 - 沈利明，郑月宏 - 2016-10-31
妊娠合并烟雾病4 例
妊 娠期高雌激素水平、血流动力学改变和循环血容量 的增加，再加上烟雾病引起的脑血流动力学不稳定， 可能增加妊娠期间的脑血管事件［3－5］，危及母儿生
现代妇产科进展 - 妊娠，烟雾病 - 2019-11-19
软组织肿物手术后反复发作 手术方式如何抉择？
49岁女性，右大腿软组织肿物手术后反复发作4年半。软组织肉瘤的诊断需要临床、影像学、病理相结合。对于临床表现、影像学表现与病理结果不相符的病例，特别需要注意。如何进行明确诊断？
骨肿瘤 - 软组织，肿物，手术 - 2017-09-25
JACC：经股路径和非经股路径TAVR的比较研究
股动静脉路径是经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的金标准路径，指南中推荐不能经股路径的患者转为外科手术治疗，然而，其它外周路径可作为替代方案。
MedSci原创 - 心血管，股路径，经导管主动脉瓣置换术 - 2019-11-26
影像学检查阴性的腰大肌脓肿
原发性腰大肌脓肿患者的病死率为 2.4%；继发性腰大肌脓肿的病死率为 18.9%，如未进行治疗，病死率几乎达 100%。其主要死因为延迟治疗或治疗不充分。
放射沙龙 - 原发性腰大肌脓肿，继发性腰大肌脓肿 - 2022-10-05
肺动脉高压的遗传咨询和检测—国际PAH遗传研究联盟共识
肺动脉高压是一种罕见的疾病，可由（可能）致病的种系基因组变异引起。除了最普遍的疾病基因，即骨形态发生蛋白受体2外，现在还知道其他几个基因，有些属于不同的功能类别，容易导致PAH的发生。
肺动脉高压研究进展 - 肺动脉高压，肺血管疾病，肺血管硬化 - 2022-11-04
胆道出血的机制、诊断和治疗
Glisson于1654年首次报道胆道出血，描述了一个贵族在剑战中腹部右上象限遭受致命打击，导致大量消化道出血且1周后死亡，通过尸检发现出血的来源是肝破裂，这是对胆道出血的首次描述。
临床肝胆病杂志 - 胆道出血 - 2019-03-04
蛛网膜下腔出血后继发脑血管痉挛治疗 要不要扩容是个难题
1 病例简介患者男，40岁。主因“突发头痛、呕吐42小时”于2009年11月2日入院。患者于入院前42小时在活动中突发剧烈头痛伴有恶心呕吐。到当地医院就诊，CT示“蛛网膜下腔出血”（图4.3-1）。为进一步诊治到我院就诊。急诊DSA示“前交通动脉瘤”（图4.3-2），立即给予血管内动脉瘤填塞术，术后收入神经内科症监护室。图4.3-1蛛网膜下腔出血患者CT示侧裂池、枕池等高密度（箭头）"图4.3
《中国卒中杂志病例精选》 - 脑血管痉挛，蛛网膜下腔出血 - 2017-04-28
小趾磨破皮却要截肢，糖尿病足如何防治
真的要截肢吗，用药不行吗？”老李紧张地看着医生，后悔没有早点来看病。老李今年68岁，糖尿病有近20年了，近几年一直在吃降糖药，以为吃着药就没事了，平时不怎么监测血糖。2周前老李穿着新鞋狂了一次街，回来发现右脚的小趾磨破了，心想一点点破皮不要紧，过了几天伤口出现了化脓，老李仍未重视，自己用消毒水每天擦擦，不想创面一点好转的迹象也没有，反而越来越大，并且溃烂的脚趾开始发黑了。到医院时，老李出现了发热，
上海市同济医院老年医学科 - 糖尿病足，截止 - 2017-03-30
以喘憋、不能平卧、血小板减少为表现的抗磷脂综合征1例报道
病史简介 患者女,30岁。因咳嗽、喘憋20余天,加重1周入院。患者于20多天前受凉后出现咳嗽、咯少量白粘痰,活动后喘憋明显,无发热、咯血、胸痛。于外院查血常规WBC 14.9×109/L,中性粒细胞77%。X线胸片:双下肺片状影,右下肺为著。考虑为“气管炎”,予阿奇霉素250 mg/d治疗6天无效,病人喘憋进行性加重?熏夜间不能平卧,偶伴血丝
中国医学论坛报 - 抗磷脂综合征APS - 2013-07-25
不学医的，你们想多了
PICC 它不是中国人民保险公司的简称哦，而是外周-中心静脉置管（peripherally inserted central catheter）AV 不是色情电影，是动静脉SB 不是傻逼，是标准碳酸氢盐
博文网 - 英文缩写，趣味 - 2014-08-04
急性缺血性卒中：溶栓流程最佳管理
在急性脑梗死的治疗中，唯一可以降低致残率的治疗就是溶栓。大多数学者认为，基于临床和CT选择的缺血性卒中患者，在发病4.5h内可从重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗获益。在2012年国际卒中大会上公布的中国急性缺血性卒中溶栓安全监测研究显示，对中国人群而言，发病3~4.5h溶栓同样有效。为达到治疗获益最大化，应尽可能缩短启动治疗的延误，即在溶栓时间窗内发病的急性脑梗死患者，应尽可能在
医师报 - 缺血性卒中，溶栓，脑梗死 - 2014-04-18
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