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植入支架后，双联<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font><font color="red">时间</font>可以缩短吗？

植入支架后，双联抗血小板时间可以缩短吗？

这是个有争议的问题。但目前指南仍推荐ACS支架术后患者根据个体化至少DAPT12个月以上。

医学界心血管频道 - 植入支架，抗血小板，血栓 - 2018-04-10

Neurology：双联<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>治疗持续<font color="red">时间</font>与出血风险

Neurology：双联抗血小板治疗持续时间与出血风险

抗血小板药物广泛用于心血管病的二级预防。尽管能够降低缺血事件的复发，抗血小板药物会增加严重出血的风险（1% - 1.5%/y）。尽管这个风险较小，一旦发生出血往往预后不良，增加全因和心血管死亡风险。鉴于抗血小板药物的广泛应用以及其出血风险，进一步认识抗血小板药物的安全性是非常重要的。

脑血管病及重症文献导读 - 抗血小板药物，TIA，非心源性缺血性卒中 - 2018-03-19

Stroke：双联<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>的最佳持续<font color="red">时间</font>到底多久？

Stroke：双联抗血小板的最佳持续时间到底多久？

抗血小板治疗对缺血性卒中的二级预防和 TIA 具有非常重要的作用；但是，仍然需要更加有效和安全的抗血小板治疗方案。多年来，阿司匹林一直是预防卒中复发的有效抗血小板治疗方案。阿司匹林联合氯吡格雷（A+C）双联抗血小板治疗被推荐用于急性冠脉综合征，但是来自急性缺血性卒中或 TIA 的数据是矛盾的。

脑血管病及重症文献导读 - 双联，抗血小板，卒中，脑缺血 - 2019-05-31

EuroPCR 2015：双联<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>治疗<font color="red">时间</font>到底延长还是缩短？

EuroPCR 2015：双联抗血小板治疗时间到底延长还是缩短？

2015年欧洲血运重建大会（EuroPCR 2015）于5月19日在法国巴黎揭幕，开幕式后的重头戏是75分钟有关“日常实践中的双联抗血小板治疗（DAPT）”的辩论争鸣。其背景是过去5年先后发表了12项有关DAPT时间的研究结果，包括PRODIGY研究、EXCELLENT研究、OPTIMIZE研究、RESET研究、ITALIC研究、DES-LATE研究、ZEST-LATE

中国医学论坛报 - EuroPCR，双联，抗血小板 - 2015-05-29

NEJM：卵圆孔未闭封堵术vs<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>，<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>vs<font color="red">抗</font>凝

NEJM：卵圆孔未闭封堵术vs抗血小板，抗血小板vs抗凝

闭合卵圆孔理论上应该能够降低卒中复发风险，但是几项随机对照试验并没有发现PFO闭合优于抗栓治疗。

脑血管病及重症文献导读 - 卵圆孔未闭，封堵术，抗血小板，抗凝 - 2017-10-05

ESC 2016：老年患者的<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>治疗无需监测<font color="red">血小板</font>活性

ESC 2016：老年患者的抗血小板治疗无需监测血小板活性

目前，指南推荐对心脏病发作后的老年患者监测血小板功能，以便更好地个体化抗血小板治疗。来自法国巴黎的 Montalescot 博士带领其团队展开此项研究，其认为检查血小板功能可以了解抗血小板药物的药效，指导进一步调整药物种类或剂量，但这项花钱而又复杂的检查

心血管时间 - ESC，2016 - 2016-08-30

非心源性脑卒中<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>治疗

非心源性脑卒中抗血小板治疗

非心源性脑卒中抗血小板治疗

ANDs - 房颤，脑梗死急性期，非心源性脑卒中 - 2022-09-23

Int J Cardiol：支架植入后，延长双重<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>治疗VS 缩短双重<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>治疗

Int J Cardiol：支架植入后，延长双重抗血小板治疗VS 缩短双重抗血小板治疗

背景：目前的指南推荐药物洗脱支架（DES）植入术后延长双重抗血小板治疗（DAPT）。然而，停用DAPT的最佳时机仍是一个争议。

MedSci原创 - 支架植入，抗血小板治疗，大出血，荟萃分析 - 2017-03-21

Lancet N：PFO 应该<font color="red">抗</font>凝还是<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>？

Lancet N：PFO 应该抗凝还是抗血小板？

在这些临床试验中仅有一项试验允许抗凝治疗作为内科治疗的选项，封堵术的获益主要存在于与抗血小板治疗的比较中，而不是抗凝治疗。

脑血管病及重症文献导读 - PFO，抗凝，血小板 - 2019-01-10

患者<font color="red">血小板</font>下降，居然还要<font color="red">抗</font>凝？

患者血小板下降，居然还要抗凝？

患者54岁男性，主因“间断心前区疼痛1月”入院。入院前1月多于劳累后或活动量增加后出现心前区疼痛，伴出汗及左上肢放射痛，休息后约10分钟症状可缓解，未正规诊治。

医学界心血管频道 - 血小板，抗凝，肝素 - 2018-04-11

JACC：高出血风险患者PCI术后双重<font color="red">抗</font><font color="red">血小板</font>治疗的最佳持续<font color="red">时间</font>

JACC：高出血风险患者PCI术后双重抗血小板治疗的最佳持续时间

接受经皮冠脉介入治疗的高出血风险患者，与连用3个月的DAPT相比，连用1个月的DAPT的出血风险更低

MedSci原创 - 双重抗血小板治疗，经皮冠脉介入治疗，高出血风险 - 2021-11-22

EuroPCR 2014：吗啡或延缓新型口服抗血小板药起效时间

一项新研究表明，在因ST段抬高性心肌梗死(STEMI)而接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中，吗啡应用可能延缓新型口服抗血小板药的起效时间，进而可能增加患者风险。他强调，虽然该研究只观察了血小板反应性而未观察硬临床事件，但医生也应注意新型P2Y12抑制剂和吗啡的潜在相互作用。 研究者既

医学论坛网 - EuroPCR，吗啡，新型口服抗血小板药，起效时间，STEMI - 2014-05-27

Circulation：PCI后抗血小板治疗或无需监测血小板功能

尽管治疗期间血小板高反应性是冠脉疾病患者的一项缺血风险标志，且生物信息可用于调整抗血小板治疗，但在比较冠脉支架治疗患者未监测血小板功能（标准抗血小板治疗）与血小板功能监测（根据结果调整治疗）的随机研究中

丁香园 - 血小板功能监测，抗血小板治疗，冠脉支架，PCI - 2014-06-09

JACC：药物洗脱支架后双联抗血小板治疗时间是否越长越好？

经皮冠状动脉介入术（药物洗脱支架DES）后进行双联抗血小板（DAPT）可以有效地预防支架内血栓形成。期间，阻止或中断DAPT会升高缺血风险，包括支架内血栓，尤其是在DES植入后的第一周内。然而，是不是进行DAPT时间越长越好呢？这个问题一直困扰着临床医生。因此，美国纽约西奈山伊坎医学院The Zena and Michael A.

MedSci原创 - 经皮冠脉介入治疗，双联抗血小板治疗，药物洗脱支架，支架内血栓 - 2015-02-23

脑卒中治疗：抗血小板聚集药物

一、血小板代谢酶抑制剂 1．环氧酶抑制剂 阿司匹林（Aspirin） 【药理作用】不可逆地抑制血小板环氧酶的活性，使花生四烯酸生成的血栓素A2（TXA2）减少，从而抑制血小板的聚集和血栓形成

中国卒中网 - 脑卒中治疗，抗血小板聚集药物 - 2014-12-04

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