发布了资讯 2016-10-09
JAMA子刊：减重手术对早发性2型糖尿病患者更优
目的：比较减肥手术对早发性（年龄＜40岁）、晚发性（年龄≥40年）糖尿病患者的糖尿病缓解率的短期和长期影响。方法：在这个队列研究中，558例台湾患者（339 例为早发性2型糖尿病患者，219了为晚发性2型糖尿病患者）的BMI在25以上，进行减肥手术，以改善2型糖尿病。患者随访至少1年。主要终点为2型糖尿病的缓解率（无降血糖药物的情况下，糖化血红蛋白值 <6.0%）结果：558例患者（345名
发布了资讯 2016-10-09
JAMA子刊：更高的医疗花费，并不能改善围手术期并发症结局
目的：对主要的住院手术后出现围手术期并发症的辛存者进行评估，比较不同医院间的医疗费用差异。方法：纳入的住院手术有腹主动脉瘤修复（n = 69 207）、结肠癌切除术（n = 107 647）、肺切除术（n = 91 758）、全髋关节置换术（n = 307 399），患者年龄65岁至100岁，手术时间为2009年到2012年。数据分析时间为2015年11月到2016年3月。结果：研
发布了资讯 2016-10-09
JAMA子刊：对外科医生进行手术培训，效果显著
目的：在缺医少药的国家，对疝气手术进行国际性的、基于能力的培训范式，对此作出评价。方法：这项前瞻性、观察性研究，在巴西、厄瓜多尔、海地、巴拉圭和多米尼加共和国的16家医院进行，外科医生完成疝修补术的初始训练，此后接受区间能力评估，并被任命为区域培训师。使用手术成绩评定量表(OPRS)进行技术熟练程度的能力评估。通过视频评估培训6个月之后的保持技术熟练程度。主要终点：OPRS为3分（最差为1分，最好
发布了资讯 2016-10-09
JAMA子刊：不产生AFP的肝癌患者，肝移植后复发率和生存率如何？
背景：血清α-甲胎蛋白（AFP）是肝细胞癌（HCC）的生物标志物，与更恶性的肿瘤表型和肝移植（LT）后较差预后有关。对于不产生AFP的肝癌患者，其预后数据是有限的。目的：比较产生或不产生AFP的HCC肿瘤患者，LT之后的特征。识别不产生AFP肿瘤复发的因素。方法：纳入665例成人肝癌患者，在1989~2013年间接受LT。665名肝移植受者中，457 (68.7%)为产生AFP的肿瘤患者，208
发布了资讯 2016-09-27
Annals of Surgery：中性粒细胞/淋巴细胞比值预测IPMN相关侵袭癌
目的：评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)，和导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)患者存在侵袭癌之间的关系。背景：NLR和PLR是与侵袭性恶性肿瘤（包括胰腺癌）患者的总生存率相关的炎症标志物。方法：我们对1997年1月到2015年7月，病例证实IPMN、进行手术切除的272例患者，进行了回顾性分析。计算了NLR和PLR，结合人口、临床和影像数据，对IPMN相关侵袭癌
发布了资讯 2016-09-27
Ann Surg：一般外科手术后，适合多少阿片类药物处方？
目的：调查一般外科手术后，阿片类药物的处方模式，并估计出理想的处方数量。背景：阿片类药物使用过量会导致死亡率的增加，关于一般外科手术后，阿片类药物处方的最佳剂量的数据是缺乏的。方法：我们对来自5个门诊部门的642例患者进行了评估：部分乳房切除术（PM）、部分乳房切除术+前哨淋巴结活检（PM SLNB）、腹腔镜胆囊切除术（LC）、腹腔镜腹股沟疝修补术（LiH）和开放式腹股沟疝修补术（IH）。获取患者
发布了资讯 2016-09-27
Ann Surg：围手术期输血不利于结肠癌术后的生存
目的：探讨输血和脓毒症对结肠癌术后患者的结肠癌疾病特异性生存率、心血管疾病特异性生存率和总体生存率的潜在作用。背景：通过全身炎症反应，围手术期输血与感染性并发症和癌症复发风险的增加有关。此外，最近的研究表明，脓毒症、全身性炎症反应和不良心血管结局之间存在关联。然而，目前没有关于输血、脓毒症和术后疾病特异性生存率之间的相关性研究。方法：纳入了2004-2011年纽约国家癌症登记处和全州规划研究合作系
