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AJG:与蛋白酶敏感的胰脂肪酶基因变体与慢性胰腺炎早期发作相关

2019-6-19

[消化, 报道] AJG:与蛋白酶敏感的胰脂肪酶基因变体与慢性胰腺炎早期发作相关

胰腺内的蛋白消化酶胰蛋白酶的过早激活是胰腺炎发病机制中的关键因素。影响胰腺内胰蛋白酶活性基因的突变与慢性胰腺炎(CP)有关。最近,羧基酯脂肪酶作为胰蛋白酶非依赖性风险基因被证明与胰腺炎的发作有关,因此,本项研究旨在评估胰脂肪酶(PNLIP)作为CP的潜在新型易…

气管切开导管套囊疝导致气道阻塞1例

2019-6-18

[麻醉疼痛科, 病例] 气管切开导管套囊疝导致气道阻塞1例

患者,男,34岁,身高175 cm,体质量150kg,BMI48.9kg/m2,2个月前无明显诱因下出现持续性右上腹疼痛,B超提示“胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石”,生化检查显示:血淀粉酶2228U/L,尿淀粉酶9800U/L,诊断为“急性重症胰腺炎”收入南京鼓楼医院。

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2019-6-18

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看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

2019-6-17

[消化, 影像放射, 病例] 看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

看到胆囊壁增厚,要想到的18种疾病

这种病,60%会被当成胃病,5年生存率低于5%!

2019-6-11

[肿瘤科, 医学知识, 肝胆胰外科] 这种病,60%会被当成胃病,5年生存率低于5%!

就在前天,我接诊了一个面容憔悴的56岁男性“胃痛”患者。 他于半年前感到上腹不规则隐痛,并时常有嗳气,反酸、饱胀等症状。先后做了胃镜检查和碳-13呼气试验,发现有慢性浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性,长期服用了兰索拉唑、莫沙必利、铋剂、等治疗胃病的药物,然而…

腹痛诊断6步走,8种情况要谨慎!

2019-5-24

[消化, 肝病, 急重症科] 腹痛诊断6步走,8种情况要谨慎!

腹痛是临床上最常见的症状之一,及时而正确地对腹痛作出病因诊断并进行合理的治疗,有着特别重要的意义。

一文读懂10大常用肿瘤标志物的临床应用

2019-5-23

[政策与人文, 报道] 一文读懂10大常用肿瘤标志物的临床应用

肿瘤标志物(tumor marker;TM)在恶性肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或是由机体对肿瘤细胞反应而异常产生和(或)升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等,存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,…

Clin Trans Gastro: 早期胰腺瘤形成的新型循环miRNA特征

2019-5-20

[消化, 报道, 肝胆胰外科] Clin Trans Gastro: 早期胰腺瘤形成的新型循环miRNA特征

胰腺导管腺癌(PDAC)是所有癌症中存活率最低的,因为只有6%的患者能达到5年生存。几种微小RNA(miRNA)表达的改变发生在PDAC肿瘤和癌前病变中,称为导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)。因此,本项研究旨在确定哪些miRNA在PDAC和IPMN患者的液体活组织检查中发生显着改变,…

【急重症科】ICU发热那些事​

2019-5-20

[急重症科, 医学知识] 【急重症科】ICU发热那些事​

发热是ICU中最常见的异常,它能提示重要的诊断和治疗决策。我们在这里综述其定义、鉴别诊断、诊断性评估以及ICU发热的管理。发热的病理生理将另篇文章讨论(见《成人发热的病理生理及治疗》)。

AJG:慢性胰腺炎的三个最主要并发症及病因

2019-5-20

[消化, 报道] AJG:慢性胰腺炎的三个最主要并发症及病因

慢性胰腺炎(CP)的特点是并发症多和病因多。过去关于并发症和风险因素之间关联的研究大多局限于单一并发症或单一病因。因此,本项研究旨在采用客观的数据驱动方法(聚类分析)探究并发症种类及其与病因风险因素的关联。

AJG:胰腺炎后糖尿病与2型糖尿病患者死亡和住院的风险的比较

2019-5-20

[消化, 内分泌科, 报道] AJG:胰腺炎后糖尿病与2型糖尿病患者死亡和住院的风险的比较

胰腺炎患者易出现糖尿病等并发症,因此,本项研究旨在评估胰腺炎后糖尿病(PPDM)患者与2型糖尿病(T2DM)患者的死亡率和住院风险的差异。

病例 | 反复上腹剧痛、肝功能异常是什么原因?

2019-5-19

[消化, 肝病, 病例] 病例 | 反复上腹剧痛、肝功能异常是什么原因?

患者女性,19天前,顺产分娩。患者于凌晨一点多时出现上中腹部剧烈疼痛,大概半小时后缓解,其后隐隐疼痛,去附近医院就医,抽血化验后被判定为肝损伤,让住院治疗。

经典超声内镜病例之——胰腺癌

2019-5-19

[消化, 肿瘤科, 影像放射] 经典超声内镜病例之——胰腺癌

胰腺癌是临床胰腺实性占位中最常见的疾病,2017年美国癌症协会发布的数据显示,美国胰腺癌新发病例数男性列第11位、女性列第8位,居恶性肿瘤死亡率第4位。

Gastroenterology:双氯芬酸联合舌下含服硝酸盐与单独使用双氯芬酸预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的效果比较

2019-5-17

[消化, 报道, 肝胆胰外科] Gastroenterology:双氯芬酸联合舌下含服硝酸盐与单独使用双氯芬酸预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的效果比较

急性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的主要不良并发症。直肠给药非甾体类抗炎药(NSAIDs)可降低ERCP术后胰腺炎(PEP)的发生率。关于舌下含服硝酸盐和NSAIDs的综合效果目前还没有报道。因此,本项研究旨在评估NSAIDs和舌下硝酸盐的组合是否比单独使用NSAID更有效地…

BMC Gastroenterology:入院时血清D-二聚体水平可用于预测急性胰腺炎的预后

2019-5-13

[消化, 报道, 肝胆胰外科] BMC Gastroenterology:入院时血清D-二聚体水平可用于预测急性胰腺炎的预后

有报道显示,凝血的系统性改变与急性胰腺炎(AP)的并发症有关。最近有专家学者将D-二聚体(纤维蛋白降解产物)描述为胰腺炎结果的标志物。早期预测对于降低AP死亡率至关重要。本研究旨在评估血清D-二聚体水平升高与AP严重程度之间的关系。

Waylivra在欧洲授予有条件的上市许可,治疗家族性家族性高乳糜微粒血症

2019-5-11

[心血管, 消化, 内分泌科] Waylivra在欧洲授予有条件的上市许可,治疗家族性家族性高乳糜微粒血症

Akcea和Ionis宣布,Waylivra已获得欧洲委员会(EC)的有条件上市许可,用于治疗家族性乳糜微粒血症综合症(FCS)。该批准作为成年患者饮食的辅助手段,用于对饮食和甘油三酯降低疗法反应不足的、处于高风险患胰腺炎,且经过基因证实的FCS患者。

免疫治疗不良反应应对策略 ——消化系统毒性管理

2019-5-10

[政策与人文, 报道] 免疫治疗不良反应应对策略 ——消化系统毒性管理

随着免疫检查点抑制剂(ICI)适应证逐渐扩大,临床应用人群越来越多,在关注免疫治疗疗效的同时,临床医生和患者开始更加关注免疫治疗相关不良反应(irAE)。为了保障免疫治疗临床应用的规范化和安全性,中国临床肿瘤学会(CSCO)推出了首部《CSCO免疫检查点抑制剂相关的毒…

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