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Goldenhar综合征合并喉软骨发育不全患儿眼科手术麻醉一例

2019/11/5

Goldenhar综合征合并喉软骨发育不全患儿眼科手术麻醉一例

患儿,男,3月龄,4kg,因“发现左眼角结膜肿物及右眼结膜肿物3月”入院,患儿出生后查见双眼肿物,双眼肿物随患儿长大而增大,门诊诊断:角结膜皮样囊肿,建议行角膜移植手术治疗。患儿出生后由于呼吸困难,曾诊断先天性喉软骨发育不全,未予以特殊治疗。查体:意识清楚…

计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死1例

2019/10/22

计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死1例

男,63岁,2010年被诊断为鼻咽癌,随后经过37次放疗,总剂量达74Gy。2016年3月患者由于下颌疼痛难忍就诊。口腔全景片显示:双侧下颌骨角广泛破坏(图1);三维CT结果显示:双侧下颌骨颊舌侧广泛破坏,下颌骨正中联合和颞下颌关节关节盘完整,患者颊部和颈部僵直,无瘘管。…

指南下载 指南

2019/10/22

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自体肋软骨联合膨体行隆鼻修复术后鼻小柱皮肤坏死一例

2019/10/19

自体肋软骨联合膨体行隆鼻修复术后鼻小柱皮肤坏死一例

患者女性,28 岁,因单纯硅胶隆鼻术后鼻外形不佳 3 年 余入院。专科检查:鼻尖、鼻小柱左偏,鼻背及鼻根处高度适 中,包膜挛缩明显,两侧鼻翼退缩,鼻孔外露,鼻背于下 1/3 段 向左侧偏斜,两侧鼻孔尚对称,鼻小柱中下 1/3 交界处可见陈 旧性手术瘢痕,可触及鼻背假体移动…

病例:二线治疗鼻咽癌,让患者更多获益

2019/10/12

病例:二线治疗鼻咽癌,让患者更多获益

鼻咽癌是具有明确地方特色的瘤种,在中国广东等省份为鼻咽癌高发区。目前对于一线含铂方案化疗失败的复发转移性鼻咽癌,国内缺乏标准治疗方案。临床前研究发现,鼻咽癌表现出一定的免疫原性,如PD-L1高表达、肿瘤组织中伴有肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphoc…

中耳胆脂瘤并发真菌性外耳道炎及外耳湿疹 1 例

2019/10/11

中耳胆脂瘤并发真菌性外耳道炎及外耳湿疹 1 例

患者男, 35 岁, 因左外耳反复斑疹伴瘙痒 3 个月余, 于 2018 年 3 月 23 日来中国人民解放军 63600 部队医 院皮肤科门诊就诊。患者 3 个月前游泳后出现左侧外耳 道及耳前区皮肤瘙痒不适, 于掏耳及搔抓后症状加重, 时 伴左侧外耳道少量黄白色脓液流出,耳前区皮肤多形…

经眶-额窦入路切除前颅底中线区脑膜瘤

2019/9/24

经眶-额窦入路切除前颅底中线区脑膜瘤

前颅底脑膜瘤约占颅内所有脑膜瘤的1/3,前颅底中线区脑膜瘤主要包括嗅沟脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤,其中前者约占所有脑膜瘤的5%~15%,而后者约占3%~13%。前颅底中线区脑膜瘤经常推移或包裹重要的神经、血管,如嗅神经、视神经、视交叉、垂体柄、大脑前动脉、前交通动脉和海…

鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤1例

2019/9/22

鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤1例

患者女,20岁。因左眼突出流泪2周,左侧鼻塞1周就诊。专科检查:右侧鼻腔狭窄,左侧总鼻道见粉红色肉芽样新事物,表面光滑,可见血性分泌物。CT扫描:左侧筛窦、蝶窦、上颌窦及鼻腔内等低混杂密度影,相应区域窦壁、左侧眶内壁、前颅底及枕骨斜坡上方骨质破坏,左侧内直肌…

女性,双耳后发现包块,请诊断!

2019/9/19

女性,双耳后发现包块,请诊断!

患者,女,34岁,发现双耳后包块8年,近3年包块逐渐增大,且右颈部出现包块

手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕疙瘩 1 例

2019/9/15

手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕疙瘩 1 例

患者女, 21 岁。左耳耳轮部穿耳孔后 3 个月耳孔 处出现硬结, 1 年内逐渐增大。于 2015 年 11 月 6 日就 诊于我院皮肤科。 体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:左耳 耳轮部偏上方可见大小约 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的椭 圆形肿物,表面皮肤较正常皮肤颜色深,局部可…

发病到死亡只有几小时 耳鼻喉科这三大急症最要命

2019/9/7

发病到死亡只有几小时 耳鼻喉科这三大急症最要命

急性会厌炎、鼻出血、气道异物并称为耳鼻喉科三大急症。人体中,耳、鼻、喉空间狭窄,耳鼻喉科常被称为“小孔医学”。也正因如此,很多人都认为耳鼻喉科看的是小毛病。殊不知,鼻咽喉是人体咽喉要道,一旦出现问题未及时医治,有可能危及生命。耳鼻喉科三大急症,起病急、…

天旋地转不一定都是美尼尔!真相是......

2019/8/30

天旋地转不一定都是美尼尔!真相是......

天旋地转,恶心呕吐,抬头晕,低头晕,起床时晕,睡觉躺着也晕,翻身时还是晕,只能朝着一个体位睡觉。

NEJM:会厌炎-病例报道

2019/8/29

NEJM:会厌炎-病例报道

在患者清醒时进行即时气管造口术,喉镜检查发现会厌的红斑,水肿和渗出性炎症,完全阻塞上呼吸道。来自会厌的术中培养物得到了化脓性链球菌。

气管切开手术麻醉中气道管理2例

2019/8/21

气管切开手术麻醉中气道管理2例

病例1:患者,女,47岁,身高155 cm,体质量58kg,车祸,脑震荡,左侧第6、右侧4、5、6肋骨骨折、骨盆骨折牵引外固定6d,胸部CT提示左肺感染,呼吸科建议气管切开以便于纤维支气管镜下支气管—肺泡灌洗清理及长期呼吸管理。患者入室,鼻导管吸氧,脉搏血氧饱和度(SpO2)…

青年女性,右侧颈部肿物2月,请诊断!

2019/8/6

青年女性,右侧颈部肿物2月,请诊断!

患者2月余前感冒后发现右侧下颌角下方肿物,渐进性增大,伴有间断性咳嗽、咳痰,咽干、咽痒,肿物质软,无压痛、红肿,表面皮肤光滑,无咽部异物感。2周前出现持续性右侧咽部异物感,遂就诊于外院,行彩色多普勒超声,提示咽旁间隙肿物。

中年男性,左侧耳垂下无痛性肿物2月余,请诊断!

2019/7/23

中年男性,左侧耳垂下无痛性肿物2月余,请诊断!

中年男性,左侧耳垂下无痛性肿物2月余,请诊断!

全麻后声音嘶哑1例

2019/6/28

全麻后声音嘶哑1例

患者男性,70岁,身高168 cm,体重60kg,因“便带血1个月”入院就诊,肠镜检查:距肛门8~10 cm处一占位病变,考虑直肠癌,收住入院。既往体健,否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史,否认有相关家族性遗传病史,吸烟数十年余,1包/d,饮酒250g/d。术前检查结果:CT提示:…

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自2014年由中华医学会心电生理和起搏分会、中华医学会心血管病分会、中国医师协会心律学专业委员会…

哺乳期乳腺炎诊治专家建议

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