FDA不建议阿司匹林用于心血管疾病一级预防
2014-05-09 cath 编译 医学论坛网
5月2日，美国食品与药物管理局(FDA)发布警告，FDA在审查了当前数据后认为，当前证据并不支持无心血管事件人群常规应用阿司匹林用于心脏病发作的一级预防。警告称从未发生心血管事件的人群服用阿司匹林会增其胃出血和脑出血的风险。至于在何种情况下应用阿司匹林一级预防可获益尚未明确。FDA还指出，当前证据支持已有心脏病发作或卒中病史的心血管疾病人群用阿司匹林预防心脏病或卒中的再发，即二级预防，其获益大于出
5月2日，美国食品与药物管理局(FDA)发布警告，FDA在审查了当前数据后认为，当前证据并不支持无心血管事件人群常规应用阿司匹林用于心脏病发作的一级预防。警告称从未发生心血管事件的人群服用阿司匹林会增其胃出血和脑出血的风险。至于在何种情况下应用阿司匹林一级预防可获益尚未明确。FDA还指出，当前证据支持已有心脏病发作或卒中病史的心血管疾病人群用阿司匹林预防心脏病或卒中的再发，即二级预防，其获益大于出血风险。
微博热议
@心血管科医生: 冠心病和脑卒中的患者是必须要用的，但在没有冠心病和脑卒中的人中应用价值，确实存在很大争议。
@张海澄:对于已经患病的二级预防必须肯定，对于没有心脑血管疾病的人（即便是高危患者）目前也无充分证据表明阿司匹林一级预防利大于弊，因此，需要更多的临床研究证据。
@北大医院刘兆平: 应对相关临床证据进行全面系统的回顾。
@朱坡坡医生:建议以后的RCT都由政府出资实施，且由无利益冲突的机构进行监督。
@周乐今_医生:得也EBM--RCT,失也EBM--RCT!临床医者应恰当遵循FDA建议与警示！
@戴眼镜的魔女:又颠覆了。
@医者仁心544:我觉得也是必须对症用药！
@孙宏涛医生:这一建议和我们现在的诊疗常规有些出入啊。
然而，也有专家对此持不同看法
@郭艺芳教授在其微博上表示：从2012年ESC心血管病预防指南下调阿司匹林在一级预防中的地位，到新近美国FDA拒绝批准该药的一级预防适应证，阿司匹林在一级预防中的价值一直饱受争议。并发了一条长微博，详细阐释了自己观点。
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