Semin Arthritis Rheu:类风湿性关节炎中性粒细胞-淋巴细胞比率及其预测三联疗法失败的能力

2020-01-08 xiangting MedSci原创

RA三联疗法治疗失败患者的NLR明显升高,并且其表现优于常规的疾病活动性指标。NLR为RA提供了一个低成本、客观和可重复的预后指标。

这项研究旨在评估类风湿性关节炎(RA)的中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)和血小板-淋巴细胞比率(PLR)是否可以预测由于疾病持续活动而随后需要疾病改善治疗的患者。

从皇家阿德莱德医院早期关节炎诊所招募新确诊的RA患者。所有患者均按照甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹的标准方案开始三联疗法,每3-6周进行一次检查。如果不是处于低疾病活动性,则根据预定义的算法调整DMARD治疗。收集NLRPLR和包括ESRCRPDAS28在内的其他疾病活动性标记,以及目前的治疗。主要结局指标是12个月时三联疗法未能维持低疾病活动性(DAS28<3.2)。

222名患者符合入选标准。平均年龄为54.2±15.4岁,平均病程为22.3±25.0周。1年时,45名患者(20%)三联疗法治疗失败。三联疗法失败患者的平均基线NLR明显高于未失败的患者(3.7±2.8 vs. 2.9±1.5p=0.02),但是,PLR没有明显差异。基线NLR>2.7是治疗失败的独立预测因子(OR 2.65CI 1.23-5.72p=0.01),而PLRESRCRPDAS-28ESR不是独立预测因子。

RA三联疗法治疗失败患者的NLR明显升高,并且其表现优于常规的疾病活动性指标。NLRRA提供了一个低成本、客观和可重复的预后指标。需要进一步的研究以确认其在指导RA治疗中的潜在作用。

原始出处:

Daniel Boulos. The neutrophil-lymphocyte ratio in early rheumatoid arthritis and its ability to predict subsequent failure of triple therapy. Semin Arthritis Rheu. December 2019.

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