AJG:粪便微生物菌群移植可以改善非酒精性脂肪肝患者小肠通透性异常

2020-07-03 xuyihan MedSci原创

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种与肥胖有关的疾病,其发病率逐年增加,被认为是代谢综合征的肝脏表现。有研究报道,肠道微生物组在人体新陈代谢和维持肠道屏障完整性中起重要作用。

背景及目的:

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种与肥胖有关的疾病,其发病率逐年增加,被认为是代谢综合征的肝脏表现。有研究报道,肠道微生物组在人体新陈代谢和维持肠道屏障完整性中起重要作用。研究发现,NAFLD与健康患者之间的微生物群存在差异,NAFLD患者的肠道通透性增加,而粪便微生物群移植(FMT)可用于改变肠道微生物组。本项研究旨在探究从健康的人群供体中给NAFLD患者提供的FMT是否可以改善胰岛素抵抗(IR),肝小叶密度脂肪分数(PDFF)和肠通透性的情况。

 

方法:

本项研究共招募了21名NAFLD患者,并以3:1的比例将同种异体(n = 15)或自体(n = 6)的FMT通过使用内窥镜递送至十二指肠远端的进行菌群移植。通过HOMA-IR方法计算IR,通过MRI测量肝PDFF,并且使用乳果糖-甘露醇尿液测试测试肠通透性。患者随访时间发生在FMT后的基线,2、6周和6个月。

 

结果:

接受同种异体或自体FMT的患者的HOMA-IR或肝PDFF均无明显变化。基线时小肠通透性升高(乳果糖:甘露醇> 0.025,n = 7)的异基因FMT患者在异基因FMT后6周显着减少。

 

讨论:

FMT不能改善HOMA-IR或肝脏PDFF的IR,但确实有可能降低NAFLD患者的小肠通透性。

原始出处:

Craven, Laura. Et al. Allogenic Fecal Microbiota Transplantation in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease Improves Abnormal Small Intestinal Permeability. The American Journal of Gastroenterology.2020.

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