J Allergy Clin Immunol：基于组织和血液的平台可精准诊断嗜酸粒细胞性胃炎
2020-11-09 MedSci原创 MedSci原创
嗜酸粒细胞性胃炎（EG）是一种具有明显胃嗜酸粒细胞增多和临床症状的临床病理疾病。EG患者对更精确的诊断工具的需求尚未得到满足。本研究旨在开发基于组织和血液的EG诊断平台。
嗜酸粒细胞性胃炎（EG）是一种具有明显胃嗜酸粒细胞增多和临床症状的临床病理疾病。EG患者对更精确的诊断工具的需求尚未得到满足。本研究旨在开发基于组织和血液的EG诊断平台。
研究人员在9个嗜酸粒细胞胃肠病研究者联盟相关站点招募了患有EG的患者和没有EG的对照受试者。分析了EG诊断面板（EGDP；胃转录子集）和EG血液生物标志物面板（蛋白多路阵列）。EGDP18评分来自18个高度失调基因的表达，血液EG评分来自失调的细胞因子/趋化因子水平。
研究人员分析了185名受试者的胃活检标本和血液样本（EG患者，n = 74；无EG的对照受试者，n = 111）。EGDP（1）识别出活动性EG患者（P < .0001，曲线下面积≥0.95），（2）有效监测纵向样本中的疾病活动（P = .0078），（3）同患者样本高度相关（前庭与身体，r = 0. 85，P < .0001），（4）与胃嗜酸粒细胞峰值水平（r = -0.83，P < .0001）、胃周领（r = -0.73，P < .0001）和内镜下结节度（r = -0.45，P < .0001）成反比。对于基于血液的平台，eotaxin-3，胸腺和激活调节的趋化因子，IL-5和胸腺基质淋巴生成素水平显著增加。血液EG评分（1）将EG患者与无EG的对照组患者区分开来（P < .0001，曲线下面积≥0.91），（2）与胃嗜酸粒细胞水平相关（血浆：r = 0.72，P = .0002；血清：r = 0.54，P = .0015），（3）与EGDP18评分反向相关（血浆：r = -0.64，P = .0015；血清：r = -0.46，P = .0084）。血浆eotaxin-3水平与胃CCL26表达强烈相关（r = 0.81，P < .0001）。
综上所述，我们开发了基于组织和血液的平台来评估EG，并发现了特定胃分子图谱与组织学和内镜特征之间的强大关联，为这种新兴的罕见疾病提供了洞察力和临床准备工具。
原始出处：
Tetsuo Shoda, Ting Wen, et al., Molecular, endoscopic, histologic, and circulating biomarker-based diagnosis of eosinophilic gastritis: Multi-site study. J Allergy Clin Immunol . 2020 Jan;145(1):255-269. doi: 10.1016/j.jaci.2019.11.007. Epub 2019 Nov 16.
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