J Pain:慢性非特异性腰痛的个体化运动治疗

2022-07-30 麻醉疼痛新前沿 MedSci原创

个体化运动可以治疗慢性非特异性腰痛的疼痛和残疾。短期效果具有临床意义(相对于主动干预的相对差异为38%,相对于被动干预的相对差异为77%)。

近日,麻醉疼痛领域权威杂志The journal of Pain上发表了一篇研究文章,这项系统评价、荟萃分析和荟萃回归旨在调查基于单独运动或结合心理治疗的个体化干预对慢性非特异性腰痛患者疼痛强度和残疾的影响。

研究人员检索了数据库,确定了与任何对照相比,有或没有心理治疗的个体化/分层运动干预的各自随机对照试验,检索时间截至2022年1月31日。该分析共纳入了58项研究(n=10084)。

在短期随访(12周)中,相比于被动锻炼对照者,疼痛强度的低质量证据(SMD-0.28[95%CI-0.42至-0.14])和残疾的极低质量证据(-0.17[-0.31至-0.02])显示个体化与主动锻炼的疗效,,但对于残疾则不然(-0.18;[-0.22到0.01])。在长期随访(1年)中,疼痛强度(-0.14[-0.22至-0.07])和残疾(-0.20[-0.30至-0.10])的中等质量证据表明效果优于被动锻炼对照者。

敏感性分析表明对疼痛具有效应,而对残疾没有影响(短期和积极治疗相比)。个体化运动治疗与心理干预(特别是行为认知疗法)相结合导致疼痛减轻(-0.28[-0.42至-0.14],低确定性)具有临床意义。

由此可见,个体化运动可以治疗慢性非特异性腰痛的疼痛和残疾。短期效果具有临床意义(相对于主动干预的相对差异为38%,相对于被动干预的相对差异为77%)。亚组分析表明个性化锻炼(尤其是基于运动控制的治疗)与行为治疗干预相结合,以减轻疼痛的效果会增强。

原始出处:

Johannes Fleckenstein.et al.Individualized exercise in chronic non-specific low back pain: a systematic review with meta-analysis on the effects of exercise alone or in combination with psychological interventions on pain and disability.The journal of Pain.2022.https://www.jpain.org/article/S1526-5900(22)00364-9/fulltext

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题

相关资讯

2019 CASP共识:慢性非特异性腰痛的评估和管理

2019年8月,中国疼痛研究会(CASP)发布了慢性非特异性腰痛的评估和管理共识,本文为该专家共识的英文版,主要内容涉及慢性非特异性腰痛的流行病学,发病机制,临床表现,症状,诊断和鉴别诊断,病史和体格检查,辅助检查,功能和临床评估,治疗,康复预防等。

JAMA Intern Med:整骨疗法治疗非特异性腰痛

整骨疗法对缓解亚急性或慢性非特异性腰痛活动受限仅有轻微效果,其临床有效性值得怀疑。