Eur Heart J：生长分化因子15与心血管风险
2022-10-29 MedSci原创 MedSci原创
生长分化因子15在不同ASCVD类型中均一致地增加了CV死亡和HHF的预后信息。生长分化因子15还增加了心肌梗死和卒中的预后信息，超出了临床危险因素和心脏生物标志物，但对于ACS则不然。
生长分化因子15是一种响应细胞应激和炎症而分泌的细胞因子，其水平与多种心血管(CV)事件相关。然而，它在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)不同表现的比较预后仍然未知。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员使用来自8个试验(包括53486名患者)的汇总数据进行个体患者Meta分析。
基线生长分化因子15浓度作为一个连续变量进行分析，并使用已建立的临界点(<1200ng/L、1200-1800ng/L和>1800ng/L)来评估其对心衰(HHF)、主要不良心血管事件(MACE)的CV死亡/住院的预后性能，并使用经临床变量调整的Cox模型和已建立的CV生物标志物评估其组成部分。研究人员进一步对ASCVD状态进行分层分析：急性冠脉综合征(ACS)、近期ACS后稳定和稳定的ASCVD。
总的来说，较高的生长分化因子15浓度与CV死亡率/HHF和MACE的增加显著且独立相关(P<0.001)。然而，尽管生长分化因子15浓度在所有ASCVD类型中均显示出与CV死亡和HHF稳健且一致的独立关联，但其与未来心肌梗死和卒中的预后关联仅在近期ACS后稳定或稳定的ASCVD患者中依旧显著[心肌梗死和卒中的风险比(HR)分别为1.24,95%可信区间(CI)为1.17-1.31,HR为1.16,95%CI为1.05-1.28），然而对于ACS则不然(0.98,95%CI为0.90-1.06,HR为0.87,95%CI为95%CI为0.39-1.92)。
由此可见，生长分化因子15在不同ASCVD类型中均一致地增加了CV死亡和HHF的预后信息。生长分化因子15还增加了心肌梗死和卒中的预后信息，超出了临床危险因素和心脏生物标志物，但对于ACS则不然。
原始出处：
Eri Toda Kato.et al.Growth differentiation factor 15 and cardiovascular risk: individual patient meta-analysis.European Heart Journal.2022.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehac577/6776112?redirectedFrom=fulltext
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有望成为预后诊断生物标志物
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