3岁男孩,右侧腹膜后巨大占位,起源于右肾。
最后诊断:Wilms瘤(肾母细胞瘤)
爪 征
claw sign
爪征的示意图:
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当肿瘤来源于实质时,周围的正常组织在肿物两侧包绕后形成的锐角,如尖爪样。
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而外来的肿物将会推挤使其与周围正常的实质形成圆钝形的界面。
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主要用于腹膜后肾脏起源的巨大肿瘤的定位诊断,多见于小儿肾母细胞瘤。
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与“杯口征”有异曲同工之处
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举一反三,此征同样可用于其他实质性脏器病变的诊断中。
↓ 3岁男孩,右肾区巨大肿物(红色虚线),右肾(黄箭)向左侧移位,两者交界面处肾脏可见爪征,提示肾脏起源肿瘤(肾母细胞瘤)。↓ 5岁男孩,肾母细胞瘤
↓ 5岁女孩,肾母细胞瘤并瘤内出血
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