辽宁大连出台异地就医新政策 医保可异地联网结算

大连市医保局23日发布消息称，为持续推进国家和省异地就医直接结算，方便大连市参保人员异地就医，从今年7月1日起，大连市医保局推出异地就医新政策，实现外出就医掌上备案，自助开通异地联网结算。

此前，大连市参保人员须通过大连市定点医院办理“异地转诊”后，才可在就医地持社会保障卡住院直接结算，而未能办理医院转诊的人员，只能异地就医现金垫付后回大连市降低10%比例报销。

今年7月1日起，上述部分参保人员可以享受三大新政利好——“自助备案”“联网结算”“提高待遇”。值得一提的是，该政策民众仅需持一张激活的大连社会保障卡，就可以无障碍享受到新政带来的便利。市民通过社保卡选择“自选就医地”“各级联网医院通用”“一年有效”“病情需要可多次住院”等选项，从而不再垫付资金，大连医保直接通过国家联网平台按照医院转诊同等待遇结算。

据介绍，参保人到异地就医之前，最迟不超过异地入院后5个工作日内，可以通过微信端“大连市医疗保障公共服务平台”或电脑端“医保网上服务大厅”自助登记“异地就医备案”。备案后一年内，因特殊病情需要多次治疗的可在备案地各级联网医院，持大连社会保障卡多次住院直接结算，原已办理“异地居住备案”或“异地工作备案”的异地安置人员，如果在安置地以外地区临时就医的，也可以通过上述途径自助“异地就医备案”，持大连社会保障卡在临时就医地住院直接结算。

该结算标准为：起付标准1500元；保内费用基本医保报销比例为在职职工(包括灵活就业人员)70%、退休人员85%、未成年居民和大学生70%、成年居民50%。基本医疗保险年度最高支付限额、职工大额补充医疗保险、居民大病保险及医疗救助等均享受大连市相关政策待遇。

大连市医保局方面表示，新政策不仅提高了大连市参保人的异地就医待遇，同时便捷备案渠道、直接联网结算，确保群众少跑腿、费用不垫付，极大提升了大连市参保人员异地就医的便利性。(完)