Stroke：降低血压在缺血性卒中早期作用的Meta分析
2015-05-29 李志行 译 MedSci原创
血压升高常见于缺血性卒中的急性期，但是如何应对这一情况的策略目前还没有被很好地建立。因此我们对在缺血性卒中早期旨在对比动态血压下降组和对照组的随机对照试验进行了Mete分析。研究方法：我们通过Pubmed、EMBASE以及Clinicaltrials收集了自1966年1月至2015年3月的相关研究数据。我们纳入分析的主要为缺血性卒中发病后3天内针对动态血压下降组和对照组进行比较的随机对照试验。初级
血压升高常见于缺血性卒中的急性期，但是如何应对这一情况的策略目前还没有被很好地建立。因此我们对在缺血性卒中早期旨在对比动态血压下降组和对照组的随机对照试验进行了Mete分析。
研究方法：
我们通过Pubmed、EMBASE以及Clinicaltrials收集了自1966年1月至2015年3月的相关研究数据。我们纳入分析的主要为缺血性卒中发病后3天内针对动态血压下降组和对照组进行比较的随机对照试验。初级结局为在3个月或研究结束时基础预后不良，如后遗症或死亡，次级结局为反复的血管事件。利用随机效果模型计算混合相对危险度和95%的可信区间。
研究结果：
通过系统化搜索确定了13个随机对照试验共12703位参与者。利用随机效果模型得出的混合集中结果显示缺血性卒中早期血压下降对在3个月或研究结束点的死亡或后遗症风险没有影响。(相对危险度, 1.04; 95% 可信区间, 0.96–1.13; P=0.35)。同时，血压降低对反复发作的血管事件、致残、死亡、全因死亡率、复发卒中以及严重不良事件具有相对中性的作用。
研究结论：
此Meta分析提示在缺血性卒中早期血压降低对减少死亡和后遗症具有一相对中性的作用。
原始出处：
Meng Lee, Bruce Ovbiagele, Keun-Sik Hong, Yi-Ling Wu, Jing-Er Lee, Neal M. Rao, Wayne Feng, and Jeffrey L. Saver
Effect of Blood Pressure Lowering in Early Ischemic Stroke Meta-Analysis
Stroke 2015; first published on May 28 2015 as doi:10.1161/STROKEAHA.115.009552
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