J Viral Hepat ：GPR预测HBeAg阳性和阴性患者肝纤维化程度方面，优于APRI和FIB-4这两个指标
2017-12-13 MedSci MedSci原创
以上研究结果表明，GPR在预测HBeAg阳性和阴性患者肝纤维化程度方面，优于APRI和FIB-4这两个指标。
开发和评价预测肝纤维化水平的非侵袭性指标具有重要的意义。Liu等人在J Viral Hep杂志上发表的研究表明，无论是HBeAg阳性患者，还是HBeAg阴性的患者，相比APRI、FIB-4，GPR在预测患者肝纤维化程度方面表现最佳。
本研究共纳入1157例HBeAg阳性的患者和859例HBeAg阴性的患者。肝纤维化分期≥S2， ≥S3， ≥S4分别被定义为显著肝纤维化、大量肝纤维化和肝硬化。采用ROC曲线评价GPR、APRI和FIB-4在预测肝纤维化程度上的表现。
HBeAg阳性患者，GPR预测大量肝纤维化和肝硬化的受试者特征曲线下面积(AUROCs)显著高于APRI(P=0.0001和P<0.0001)。HBeAg阴性患者，GPR预测显著肝纤维化和肝硬化的受试者特征曲线下面积(AUROCs)显著高于FIB-4(P=0.0006和 P=0.0041)。GPR预测大量肝纤维化的AUROCs显著高于APRI和FIB-4 (P=0.0320和P=0.0018)。以大于0.500的临界值作为标准，GPR预测HBeAg阳性患者显著肝纤维化的敏感性和特异性分别是59.6%和81.2%，预测HBeAg阳性患者肝硬化的敏感性和特异性分别是80.9% 和63.8%；GPR预测HBeAg阴阳性患者显著肝纤维化的敏感性和特异性分别是60.3%和78.3%，预测HBeAg阴性患者肝硬化的敏感性和特异性分别是84.5%和66.1%。
以上研究结果表明，GPR在预测HBeAg阳性和阴性患者肝纤维化程度方面，优于APRI和FIB-4这两个指标。
原始出处
Liu DP， Lu W， Zhang ZQ， et al. Comparative evaluation of GPR versus APRI and FIB-4 in predicting different levels of liver fibrosis of chronic hepatitis B. J Viral Hepat， 2017， Dec 12. doi： 10.1111/jvh.12842.
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