AJP:双相情感障碍患者和一般人群体重指数的发展趋势

2023-10-19 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

与一般人群相比,患有双相情感障碍的人群具有更高的BMI和更高的肥胖患病率,表明心脏代谢风险更高。

肥胖症对双相情感障碍患者的影响尤为严重,哥德堡大学的一项新研究证明了这一点。结果表明,与普通人群相比,患有双相情感障碍的成年人肥胖率更高,且预期寿命有所下降,研究结果发表在American Journal of Psychiatry杂志上。

双相情感障碍(BD)又名双相障碍,是一种既有躁狂症发作,又有抑郁症发作(典型特征)的常见精神障碍,首次发病可见于任何年龄。据数据显示,双相情感障碍的发病率占总人口的 2~3%,如果不进行治疗,双相情感障碍通常会导致严重的残疾,但在药物、教育和心理治疗的支持下,大多数人都能过上正常的生活。不过,研究人员警告说,双相情感障碍患者的肥胖率大幅上升和居高不下会带来严重后果,这不仅涉及到心血管疾病、骨关节炎、哮喘、癌症的预后较差,还有抗生素治疗失败的风险等。

研究人员进一步表示,除了以上负面影响外,肥胖还与双相情感障碍患者对抗抑郁药以及锂和丙戊酸钠治疗的反应较差有关。同时,肥胖会增加双相情感障碍患者复发的可能性和情绪波动发作的严重程度,从而让双相情感障碍的预后更差。

在这项研究中,研究人员在2008-2019年12年间,对瑞典22127名双相情感障碍患者和71894名普通人群的BMI进展情况进行了抽样调查。数据来自国家质量登记册 BipoläR和瑞典统计局(SCB)的全国生活条件调查系统。

在此期间,普通人群中的肥胖比例从男性的 11%上升到 15%,女性从 10%上升到 13%。在患有双相情感障碍的人群中,男性的肥胖比例从 22%上升到 29%,女性的肥胖比例从 25%上升到 33%。与普通人群相比,双相情感障碍患者的体重指数增加的很快。在普通人群中,男性和女性的体重指数每十年分别增加 0.4 个单位和 0.6 个单位,而双相情感障碍患者中,男性和女性的体重指数每十年分别增加 1.1 个单位和 1.4 个单位。

总之,与一般人群相比,患有双相情感障碍的人群具有更高的BMI和更高的肥胖患病率,表明心脏代谢风险更高。每年双相情感障碍患者的BMI增加幅度高于一般人群,特别是在女性和高BMI人群中。

原始出处

Hemen Najar et al, Recent Secular Trends of Body Mass Index in Individuals With Bipolar Disorders and in the General Population, American Journal of Psychiatry (2023). DOI: 10.1176/appi.ajp.20230012

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