ARD:关于在炎症条件下阻断白细胞介素6受体和白细胞介素6的共识声明:更新

2022-08-20 MedSci原创 MedSci原创

靶向白细胞介素(IL)-6已成为治疗免疫介导的炎症性疾病的主要治疗策略。本文是基于最新证据和专家意见的先前共识文件的更新,旨在告知干扰 IL-6 通路的医学用途。

背景:靶向白细胞介素(IL)-6已成为治疗免疫介导的炎症性疾病的主要治疗策略。可以使用抗IL-6Rα抗体针对特定受体或通过直接抑制IL-6细胞因子来干扰IL-6途径。本文是基于最新证据和专家意见的先前共识文件的更新,旨在告知干扰 IL-6 通路的医学用途。

方法:对炎症性疾病中的IL-6通路抑制剂进行了系统的文献研究。大量国际专家和患者在随后的共识过程中将证据置于相应背景条件中。所有人都参与了共识声明的制定和本文件的准备工作。

结果:共识过程涵盖了世界各地批准的不同适应症的IL-6通路抑制剂的剂量和人群的相关方面,包括类风湿性关节炎(证据等级:1a级,牛津循证医学中心推荐等级:A级)、多关节病程和全身性幼年特发性关节炎(1b级,A级)、巨细胞动脉炎(1b级,A级)、Takayasu动脉炎(2a级,B级)、成人发病的斯蒂尔病(1b级,A级)、卡斯尔曼病(2b/1b级,B级)、嵌合抗原受体-T细胞诱导的细胞因子释放综合征(2c级,B级)、视神经脊髓炎谱系障碍(1b级,A级)和严重的COVID-19。还讨论了使用IL-6通路抑制剂的其他临床方面,包括预处理筛选、安全性、禁忌症和监测。

结论:该文件提供了关于使用IL-6抑制治疗炎症性疾病的全面共识,以告知医疗保健专业人员(包括研究人员)、患者、管理人员和付款人。

 

出处:Aletaha D, Kerschbaumer A, Kastrati K, Dejaco C, Dougados M, McInnes IB, Sattar N, Stamm TA, Takeuchi T, Trauner M, van der Heijde D, Voshaar M, Winthrop KL, Ravelli A, Betteridge N, Burmester GR, Bijlsma JW, Bykerk V, Caporali R, Choy EH, Codreanu C, Combe B, Crow MK, de Wit M, Emery P, Fleischmann RM, Gabay C, Hetland ML, Hyrich KL, Iagnocco A, Isaacs JD, Kremer JM, Mariette X, Merkel P, Mysler EF, Nash P, Nurmohamed MT, Pavelka K, Poor G, Rubbert-Roth A, Schulze-Koops H, Strangfeld A, Tanaka Y, Smolen JS. Consensus statement on blocking interleukin-6 receptor and interleukin-6 in inflammatory conditions: an update. Ann Rheum Dis. 2022 Aug 11:annrheumdis-2022-222784. doi: 10.1136/ard-2022-222784. Epub ahead of print. PMID: 35953263.

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