J Stroke Cerebrovasc Dis: 脑实质血肿2型与缺血性卒中溶栓后24h恶化相关
2016-06-22 MedSci MedSci原创
背景：静脉溶栓治疗可以改善急性缺血性卒中（AIS）神经功能预后，但存在出血性转化（HT）的风险。症状性脑出血（ICH）的目前的定义：有一定程度的相关的神经系统恶化。然而，早期继发性脑出血的有害影响，也可能表现为减少神经系统功能的改善。本研究旨在探讨是不同的影像类型的HT和溶栓后24小时神经功能改善程度之间是否独立相关。方法：这项研究是对AIS溶栓病例的中心数据库进行回顾性分析。校正潜在的混杂因素后
背景：静脉溶栓治疗可以改善急性缺血性卒中（AIS）神经功能预后，但存在出血性转化（HT）的风险。症状性脑出血（ICH）的目前的定义：有一定程度的相关的神经系统恶化。然而，早期继发性脑出血的有害影响，也可能表现为减少神经系统功能的改善。本研究旨在探讨是不同的影像类型的HT和溶栓后24小时神经功能改善程度之间是否独立相关。
方法：这项研究是对AIS溶栓病例的中心数据库进行回顾性分析。校正潜在的混杂因素后，应用多元回归分析探讨不同亚型的HT与溶栓后24小时NIHSS评分变化之间的相关性。
结果：与无HT的患者相关，继发ICH亚型脑实质内血肿2型（PH2）与改善减少或NIHSS评分恶化相关，平均效应量为7点（95%CI:-10到14）。在无pH2的情况下，AIS溶栓治疗与24小时内的神经功能改善相关。
结论：HT的PH2型与减少神经功能改善或溶栓治疗AIS后24小时恶化相关。
原始出处：
Gill D, Baheerathan A, et al. Severe Hemorrhagic Transformation after Thrombolysis for Acute Ischemic Stroke Prevents Early Neurological Improvement. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Jun 15.
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