Hepatology： 三种血清生物标志物在纵向评估极早期肝细胞癌中的作用
2019-04-20 不详 MedSci原创
本项研究旨在确定甲胎蛋白（AFP），凝集素反应性AFP（AFP-L3），去γ-羧基凝血酶原（DCP）及其组合在监测极早期肝细胞癌（HCC）中的检测效能，以便通过使用早期检测肝细胞癌（HCC）前瞻性鉴别有风险的患者。
本项研究旨在确定甲胎蛋白（AFP），凝集素反应性AFP（AFP-L3），去γ-羧基凝血酶原（DCP）及其组合在监测极早期肝细胞癌（HCC）中的检测效能，以便通过使用早期检测肝细胞癌（HCC）前瞻性鉴别有风险的患者。
研究人员从4项前瞻性研究的689例肝硬化和/或慢性乙型肝炎患者中挑选了42例HCC患者，并与168名年龄，性别，病因，肝硬化和随访时间的健康患者进行匹配。试验组与对照组在HCC诊断时，第6个月和第12个月时进行AFP，AFP-L3和DCP水平的检测。在42例HCC病例中，39例（93％）患有肝硬化，36例（85.7％）具有正常的丙氨酸氨基转移酶水平，31例（73.8％）具有非常早期的HCC（单个<2cm）（P <0.05），而在对照组中它们保持不变。在HCC诊断中，AFP，AFP-L3和DCP的接收器操作员特征曲线（AUROC）下面积分别为0.77，0.73和0.71。AFP和AFP-L3联合可以显示较高的AUROC（0.83），而添加DCP不会进一步改善AUROC（0.86）。使用最佳截止值（AFP，5 ng / mL； AFP-L3，4％），AFP和AFP-L3组合的灵敏度和特异性分别为79％和87％。
结论：在三种生物标志物中，AFP在鉴别HCC病例与对照组中表现最佳； 采用AFP和AFP-L3联合组合显着提高了在早期阶段检测HCC的灵敏度。
原始出处：
Jonggi Choi.et al. Longitudinal Assessment of Three Serum Biomarkers to Detect Very Early‐Stage Hepatocellular Carcinoma. Hepatology. 2019.
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