J Clin Endocrinol Metab：男性睾酮浓度低下可能和缺血性卒中发生风险相关
2015-11-05 phylis 译 MedSci原创
目的：内源性性激素和缺血性卒中（IS）的关系尚不清楚。研究者提出假设内源性激素溶度与一般人群中IS发生的风险相关。实验设计：在1981-83的丹麦哥本哈根市心脏研究中，对成年男性（n = 4615）和女性（n = 4724）进行内源性性激素测定，对其进行了长达29年的随访，无失访。分析评估IS的发生的风险是否通过潜在的调节因子调节。对现在和以前的研究结果进行meta分析。主要预后：应用竞争免疫测定
目的：内源性激素和缺血性卒中（IS）的关系尚不清楚。研究者提出假设内源性激素溶度与一般人群中IS发生的风险相关。
实验设计：在1981-83的丹麦哥本哈根市心脏研究中，对成年男性（n = 4615）和女性（n = 4724）进行内源性性激素测定，然后进行了长达29年的随访，无失访。分析评估IS的发生的风险是否通过潜在的调节因子调节。对现在和以前的研究结果进行meta分析。
主要预后：应用竞争免疫测定血浆总睾酮和总雌二醇。IS的诊断是根据丹麦国家患者登记和死亡登记记录，由经验丰富的神经科医师进行验证。
结果：在随访期间，524名男性和563名妇女发生IS。与睾酮浓度较高（11-90百分位）的男性相比，男性睾酮浓度的较低（≤10百分位），IS发生的HR:1.34（95%CI：1.05-1.72）；21%的风险由BMI介导和14%的风险由高血压介导。超重/肥胖和高血压男性相应的HR:1.46（1.09-1.95）。荟萃分析中，相应的HR为1.43（1.21-1.70）。其他极端浓度的睾酮或雌二醇与男性或女性的IS风险不相关的。
结论：男性极低的内源性睾酮浓度与IS发生高风险相关，这种风险部分由BMI和高血压介导。低浓度的睾酮是否是IS发生的关键因素，或者仅是不良代谢健康状况的一个生物标志物，仍不清楚。
原文出处：
Holmegard HN1, Nordestgaard BG, Jensen GB,et al. Sex hormones and ischemic stroke: a prospective cohort study and meta-analyses. J Clin Endocrinol Metab. 2015,Oct 28.
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